Сюжет ОТР о лапароскопической пластике лоханочной системы почки при гидронефрозе скачать в хорошем качестве

Сюжет ОТР о лапароскопической пластике лоханочной системы почки при гидронефрозе

Совместно с Общественным телевидением России мы подготовили сюжет о том, как проводится лапароскопическая пластика лоханочной системы почки при таком серьёзном патологическом состоянии, как гидронефроз (а встречается такая патология не так уж и редко). Максим Дырдик, заведующий урологическим отделением КБ № 3 ПОМЦ ФМБА России: "Гидронефроз занимает до 4,5% в структуре всех нефрологических заболеваний, соответственно, каждый 20-й приблизительно пациент из урологического контингента – это пациент с какими-то явлениями гидронефроза". Чаще всего гидронефроз обнаруживают при ультразвуковом исследовании почек, при котором данное заболевание очень похоже на кистообразование. Максим Дырдик: "На сегодняшний день наиболее точным методом диагностики, который позволяет диагноз дифференцировать и оставить его без сомнения, безусловно, это компьютерная томография или магнитно-резонансная томография". К оперативному лечению урологи прибегают в тот момент, когда наблюдается стойкое изменение строения почки, и под угрозой находятся её функциональные резервы, попросту говоря, когда почка может отказаться работать. Максим Дырдик: "На сегодняшний день методикой, которая обладает идеальным соотношением низкой травматичности и высокой эффективности, являются лапароскопические вмешательства для коррекции нарушений, приводящих к гидронефротической трансформации почки". По своей сути, это традиционная и модифицированная пластика лоханочно-мочеточникового сегмента, которая выполняется с помощью лапароскопического доступа – небольших проколов в брюшной полости. Максим Дырдик: "Хирург выделяет почку, лоханочно-мочеточниковый сегмент, т.е., место перехода лоханки в мочеточник, визуализирует его и суженный участок, который замещён рубцовой тканью и бесперспективен в дальнейшем, иссекает ножницами. В последующем вводится внутренний стент в просвет мочеточника и лоханки и формируется уретероцистонеоанастомоз". Лапароскопические методики, конечно же, имеют множество положительных моментов и для врача, и для пациента, но не отменяют те случаи, когда ничто не может заменить классическую полостную хирургию, которой должен владеть любой квалифицированный хирург.