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不可不知的保險常識!

不可不知的保險常識! https://lin.ee/7YDPsU4 加入點哥好友，月月有驚喜 #手術 跟 #處置 有什麼不一樣? 由於現在科技愈來愈發達，造成許多手術原本要動刀動槍的，現在只要透過簡單的門診處置，就可以完成手術， 那原本的手術到底算手術嗎? 像是腎結石，以前是要手術開刀取出，而現在只要做「尿路結石體外震波碎石術」，利用能量將石頭打碎讓他自然排出， 這個在健保給付裡是列為處置項目，那麼保險就不會理賠。 常見的處置手術項目有 清創手術、雷射手術、皮膚腫瘤、 疣的電燒治療、皮膚冷凍治療等， 都算是『處置行為』。 什麼是手術？ 每一家保險公司所定義的手術標準都不一樣。 衛福部曾對手術有廣義和狹義兩種解釋： 「任何醫療行為（包含手術）都可以統稱為『醫療處置』， 因此廣義的手術包括一切醫療上的診療行為，像是內視鏡、注射、切片都可算是手術； 而 狹義的手術則是指切割、縫合等用刀、剪所動的外科手術。」 其實手術沒有一個明確的定義，目前大多保險公司的認定是，需要符合麻醉、切割、縫合等手術行為，才會理賠手術保險金。 目前對於手術及處置，醫學上沒有明確的區分， 雖然健保支付標準中有明確條列出 何者算處置、何者算手術， 但是大多條文也是很模糊、不清楚， 而每一位醫師對於是否為手術或處置，又各有自己的看法， 所以這個一直是造成理賠爭議的問題所在。 相關醫療服務給付項目及支付標準 何者算處置、何者算手術 這些細項部份，都可以上網查詢。 相關網址，在底下連結: https://www.nhi.gov.tw/query/query2.a... 大家可以多加利用！ 加入好友，立即預約保單健檢， 了解自己的保障內容。 讓您的保障不失分！ 我是點哥,下期再聊