Recolocación de lente intraocular tórica (de astigmatismo) rotada скачать в хорошем качестве

Recolocación de lente intraocular tórica (de astigmatismo) rotada

Las lentes intraoculares tóricas son lentes monofocales que además de los defectos esféricos (miopía e hipermetropía) corrigen el astigmatismo en la cirugía de catarata. Se empezaron a implantar en 1998. Como norma proporcionan excelentes resultados pero requieren un cálculo preciso y estabilidad en el saco endocapsular. Tienen un eje entre 0º y 180º que indica la dirección del astigmatismo. Dicho eje debe coincidir lo más exactamente posible con el eje del astigmatismo del paciente que se calcula con un biómetro antes de la cirugía. La rotación de la LIO después de la cirugía impide la corrección apropiada del astigmatismo. Cada grado de rotación de la LIO disminuye un 3,5% de su corrección. Así pues, una rotación de la lente de 5º respecto al eje real del paciente deja un astigmatismo residual de 17,5% (5ºx3,5%) del astigmatismo original, una rotación del 30 ̊ (30x3,5) dejaría un astigmatismo residual de 105%, es decir, no corregiría nada. Además se crearía un doble astigmatismo, el original del paciente y el generado por la LIO rotada dando lugar a un astigmatismo en tijera muy difícil de corregir con gafas Antes de empezar la cirugía he marcado en la lámpara de hendidura el eje del astigmatismo del ojo del paciente obtenido con el biómetro. La lente intraocular tórica tiene tres puntitos a cada lado en la zona óptica periférica próxima a los hápticos que indican el eje del astigmatismo. La lente rotó y evidentemente el eje del astigmatismo del ojo no coincide con el de la lente intraocular formando un ángulo mayor de 30º. Se crea un astigmatismo doble, el del paciente y el de la lente, que producen una visión mala e incómoda. El objetivo de esta cirugía es rotar la lente para que su eje de astigmatismo coincida con el del ojo del paciente. En la cirugía se reabre la incisión principal de la cirugía anterior, se introduce viscoelástico en cámara anterior y debajo de los bordes de la capsulorrexis y se rota la lente intraocular para que el astigmatismo del paciente coincida con el de la lente intraocular. El paciente que tenía una visión deficiente y muy incómoda antes de la cirugía consiguió una visión unidad en el postoperatorio inmediato