Дорожная карта пациента для операции аортобифеморального шунтирования скачать в хорошем качестве

Дорожная карта пациента для операции аортобифеморального шунтирования

#Аортобифеморальноешунтирование #СосудистаяХирургия #ЗПА #ЗаболеванияПериферическихАртерий #АневризмаАорты #АортальныйШунт #УправлениеФакторамиРиска #ОтказОтКурения #КонтрольДиабета #Антикоагулянты #КроворазжижающиеПрепараты #ОстраяИшемия #ПредупреждающиеЗнаки #6Ps Аортобифеморальноешунтирование — это открытая операция при закупорке/аневризмах нижних отделов аорты или артерий голени. Подготовка включает в себя позиционирование пациента, соблюдение контрольных списков безопасности, обеспечение внутривенного доступа, введение антибиотиков и зондов. Доступ часто осуществляется через срединный разрез брюшной полости. Хирург ревизует, отводит кишечник и контролирует аорту выше проблемной зоны. Синтетический Y-образный протез вшивается от здоровой аорты к бедренной или подвздошной артерии, создавая новый кровоток. Кровопотеря контролируется с помощью аппарата Cell Saver. Постоянный мониторинг критически важен для контроля таких симптомов, как гипотермия и ацидоз. После проверки на наличие кровотечения разрез ушивается послойно. Пациента переводят в послеоперационную палату с контрольным списком для передачи. Долгосрочное ведение пациента крайне важно. Ключевые этапы – это контроль факторов риска: полный отказ от курения, строгий контроль диабета и контроль артериального давления. Антитромботические препараты, такие как аспирин или клопидогрель, необходимы для функционирования трансплантата и предотвращения образования тромбов. Полезны структурированные физические упражнения. Критическими предупреждающими признаками острой ишемии являются 6 «П»: боль, бледность, отсутствие пульса, парестезия, паралич и пойкилотермия. При их наличии требуется немедленное медицинское вмешательство. Операция – это один из этапов в пожизненном пути к лечению.