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3. Clipagem Cirúrgica de Aneurismas em Beijo (Kissing Aneurysms) Não Rotos com Projeção Posterior, M

3. Clipagem Cirúrgica de Aneurismas em Beijo (Kissing Aneurysms) Não Rotos com Projeção Posterior, Mulher de 65 anos Aneurismas em beijo com projeção posterior referem-se a uma condição rara (1%) onde dois aneurismas intracranianos estão localizados na parte posterior do cérebro, especificamente na circulação cerebral posterior, como perto da artéria cerebelar posteroinferior, e as suas paredes estão parcialmente aderentes. Estes aneurismas complexos são desafiadores de tratar devido à sua proximidade e paredes partilhadas, o que pode levar a um diagnóstico errado como um único aneurisma e aumentar o risco de rutura se não forem devidamente identificados e geridos. O tratamento normalmente requer um planeamento individualizado por uma equipa neurocirúrgica experiente, utilizando imagens avançadas e técnicas como a embolização com coils assistida por stent. O que são aneurismas em beijo? • São um tipo raro de aneurisma intracraniano múltiplo, onde dois aneurismas adjacentes surgem da mesma artéria ou de artérias diferentes, mas partilham paredes parcialmente aderentes. O que significa "com projeção posterior"? • No contexto de aneurismas, "com projeção posterior" refere-se à direção de crescimento do aneurisma a partir da artéria, indicando uma projeção em direção à parte posterior do corpo. • Ao referir-se a "aneurismas em beijo com projeção posterior", especifica a localização e orientação destes aneurismas adjacentes na circulação posterior, como perto da junção da artéria vertebral com a artéria cerebelar posteroinferior. Características e desafios chave • Raridade: Os aneurismas em beijo são raros, correspondendo a menos de 1% de todos os aneurismas intracranianos. • Desafio diagnóstico: As paredes parcialmente aderentes podem dificultar a sua distinção de um único aneurisma nas imagens, podendo levar a um tratamento incorreto e a um maior risco de rutura. • Complexidade do tratamento: Devido à sua proximidade e paredes partilhadas, o tratamento cirúrgico ou endovascular é desafiador e requer um planeamento cuidadoso por uma equipa interdisciplinar para assegurar ambos os aneurismas simultaneamente. Tratamento • Imagiologia avançada: A angiografia rotacional tridimensional é crucial para fornecer informações detalhadas sobre a origem, tamanho e direção do aneurisma. • Embolização com coils assistida por stent: Esta é uma técnica endovascular comum usada para tratar aneurismas em beijo complexos, como os encontrados na circulação posterior. • Centros neurocirúrgicos experientes: Pacientes com aneurismas em beijo devem ser geridos em centros neurocirúrgicos experientes para garantir um diagnóstico e tratamento adequados. https://minclinic.eu/cns_angio/cns_an... ________________________________________