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我是雙和醫院骨科王智毅醫師 門診時,常被問到 要吃哪一種鈣片最好? 醫生可不可以直接推薦哪一種? 首先我們先了解幾件事 1. 什麼時候該考慮吃鈣片? 每人每天從食物攝取的鈣質大概是400至600毫克 一般 50歲以上民眾或有骨質疏鬆患者 會建議補充到 1200毫克 50歲以下民眾則建議是1000毫克 2. 鈣質含量、種類有差嗎? 鈣片類型依照成份, 可分為碳酸鈣、檸檬酸鈣、乳酸鈣,以及葡萄糖酸鈣等 不同類型的鈣擁有不同的特性, 市面上最常見的是碳酸鈣 其含鈣元素含量約 40% 最經濟實惠,但須隨餐吃 因為須靠胃酸才能活化吸收 常見副作用是產生脹氣或便秘 檸檬酸鈣 鈣元素含量約 21% 特點是不需胃酸活化吸收 所以不需隨餐服用 磷酸鈣 鈣元素含量約 39% 與人體中骨骼最接近的鈣質 但不能使用在腎功能異常患者 因為磷酸可能會堆積在身體內無法排出 另外 還有 比較少見的 葡萄糖酸鈣 乳酸鈣 雖然吸收率不錯 但是含鈣量較少 需要吃比較多顆 才能達到足夠量 3.不同劑型吸收率有沒有差? 目前市面上有 錠劑、膠囊、鈣粉. 鈣乳、咀嚼錠 不同年齡層有不同需求 鈣粉適合添加在食物中 所以比較適合添加在嬰兒食品中 如果年長者 或是 不喜歡吞藥錠 藥丸 則可以使用 鈣乳類的產品 至於 吃進肚子以後 哪一種最後鈣質吸收含量最多 其實是沒有什麼差別的 4.最好使用鈣加維生素D的複方產品 維生素D作用在腸胃道可以幫助鈣質吸收到血液中,作用在骨頭可以幫助鈣質進到骨頭裡面。 5.鈣片盡量飯後吃 鈣質吸收需要胃酸幫助 最好是隨餐吃或是餐後兩小時內吃 盡量避免空腹吃 因為如果空腹吃 大量的鈣質吸收入血液裡 可能會與血中的草酸結合 形成草酸鈣結晶 導致尿路結石 6.鈣片最好分次吃 腸胃道吸收鈣質有一定的飽和度 超過500毫克時 吸收力就會明顯下降 所以一天的鈣片 盡量分兩至三次吃