Абляция базивертербрального нерва для лечения пояснично-крестцовой вертеброгенной боли — Эдвард Ю... скачать в хорошем качестве

Абляция базивертербрального нерва для лечения пояснично-крестцовой вертеброгенной боли — Эдвард Ю...

БОЛЬШЕ О МЕТОДАХ ОБЛЕГЧЕНИЯ БОЛИ В СПИНЕ!    • Interventional Pain Management Resident an...   Хирургическая демонстрация: чрескожный доступ к костно-мозговой вертеброгенной боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника - Эдвард Юн, доктор медицины Вертеброгенная боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника — это хроническая боль в пояснице, возникающая из-за поражения замыкающих пластинок позвонков, как правило, в нижнем поясничном отделе, вблизи пояснично-крестцового сочленения (L4–S1). Боль возникает из-за воспаления или повреждения в комплексе тело позвонка — замыкающая пластинка, а не из-за дисков, нервов или мышц. Что означает «вертеброгенная» Этот термин относится к боли, которая возникает из-за поражения самих тел позвонков, а именно замыкающих пластинок — тонких слоев кости и хряща между позвонками и межпозвоночными дисками. Эти структуры иннервируются базивертебральным нервом, который передает болевые сигналы от замыкающих пластинок позвонков в головной мозг. Как развивается боль Дегенерация или повреждение замыкающих пластинок позвонков могут вызвать воспаление и структурные изменения. Эти изменения стимулируют базивертебральный нерв, приводя к хронической боли в спине. Это состояние часто сопровождается изменениями Модика на МРТ, которые указывают на воспаление или дегенерацию в костном мозге позвонков. Распространенные причины Пояснично-крестцовая вертеброгенная боль может быть вызвана: Дегенеративным заболеванием межпозвоночных дисков Микропереломами замыкающих пластин Хронической механической нагрузкой на позвоночник Возрастной дегенерацией Травмой позвоночника в анамнезе Чаще всего поражает следующие уровни: L4–L5 L5–S1 Симптомы Типичные признаки включают: Глубокую, ноющую боль в средней части поясницы Боль усиливается при сидении, наклонах или физической активности Боль может усиливаться при длительном стоянии Обычно минимальная боль в ногах по сравнению с компрессионными заболеваниями нервов В отличие от таких состояний, как поясничная радикулопатия, вертеброгенная боль, как правило, не вызывает значительных неврологических симптомов, таких как онемение или стреляющая боль в ногах. Диагностика Диагностика обычно включает: Анамнез и физикальное обследование МРТ-исследование с целью выявления изменений замыкательных пластинок по Модику 1 или 2 типа Исключение других источников боли, таких как: Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела Синдром фасеточных суставов Дисфункция крестцово-подвздошного сустава Варианты лечения Консервативное лечение Физиотерапия Противовоспалительные препараты Изменение режима активности Интервенционное лечение Новым целенаправленным методом лечения является абляция базивертебрального нерва, выполняемая с помощью таких устройств, как процедура Intracept. Эта процедура: Использует радиочастотную энергию Абляцию базивертебрального нерва внутри тела позвонка Прерывание болевого сигнала, исходящего от поврежденных замыкательных пластинок Клинические исследования показали значительное улучшение состояния многих пациентов с подтвержденной вертеброгенной болью. Научно-исследовательский фонд Сиэтла — это некоммерческая организация, занимающаяся повышением качества медицинской помощи пациентам посредством образования, исследований, инноваций и технологий. Будучи организацией, возглавляемой врачами, мы создали сообщество признанных на национальном уровне экспертов из лучших медицинских и академических учреждений мира. SSFTV — это официальный канал Научно-исследовательского фонда Сиэтла на YouTube. Подпишитесь сейчас, чтобы быть в курсе последних видео: tinyurl.com/yt8kt8mg. Чтобы получить баллы CME на предстоящей конференции, посетите https://www.ssfcme.org. Присоединяйтесь к SSF в социальных сетях: В Instagram:   / seattlesciencefoundation   В Facebook:   / seattlesciencefoundation   В Twitter:   / seattlescifdtn   В LinkedIn:   / 756824   На YouTube: http://www.ssfyoutube.org Узнайте больше на http://www.seattlesciencefoundation.org Все архивные записи лекций доступны только в информационных целях и могут быть засчитаны только в качестве кредитов категории II. Они не предназначены для использования в качестве медицинского заключения, диагноза, прогноза или лечения для какого-либо конкретного пациента. Информация была актуальна на момент презентации.