У нас вы можете посмотреть бесплатно ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΕΥΕΡΕΘΙΣΤΟΥ ΕΝΤΕΡΟΥ (IBS) - ΔΡ. ΑΛΕΞΙΟΣ ΜΑΧΑΙΡΙΔΗΣ ΕΠΕΒΜΑΤΙΚΟΣ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΟΣ /ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ или скачать в максимальном доступном качестве, видео которое было загружено на ютуб. Для загрузки выберите вариант из формы ниже:
Если кнопки скачивания не
загрузились
НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ или обновите страницу
Если возникают проблемы со скачиванием видео, пожалуйста напишите в поддержку по адресу внизу
страницы.
Спасибо за использование сервиса ClipSaver.ru
Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου (ΣΕΕ) Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (ΣΕΕ), παλαιότερα γνωστό και ως σπαστική κολίτιδα ή λειτουργική διαταραχή του εντέρου, αποτελεί μία από τις πιο συχνές γαστρεντερικές διαταραχές. Χαρακτηρίζεται από χρόνιο κοιλιακό πόνο ή δυσφορία, που συνοδεύεται από αλλαγές στις συνήθειες του εντέρου, όπως διάρροια, δυσκοιλιότητα ή εναλλαγές μεταξύ των δύο. Πρόκειται για μια λειτουργική διαταραχή, δηλαδή δεν υπάρχουν οργανικές ή δομικές βλάβες στο έντερο, αλλά το πρόβλημα εντοπίζεται στον τρόπο που λειτουργεί το πεπτικό σύστημα. Επιδημιολογία Το ΣΕΕ προσβάλλει περίπου το 10–20% του παγκόσμιου πληθυσμού, με μεγαλύτερη συχνότητα στις γυναίκες και σε ηλικίες 20 έως 50 ετών. Παρά την υψηλή του επίπτωση, συχνά παραμένει αδιάγνωστο, καθώς πολλοί ασθενείς δεν ζητούν ιατρική βοήθεια ή δεν αναγνωρίζουν τα συμπτώματα ως παθολογικά. Αίτια και Παθογένεια Η αιτιολογία του ΣΕΕ δεν είναι απολύτως ξεκαθαρισμένη. Πιθανολογείται ότι πρόκειται για πολυπαραγοντική διαταραχή που σχετίζεται με: Δυσλειτουργία του άξονα εγκεφάλου-εντέρου: Ο εγκέφαλος και το έντερο επικοινωνούν συνεχώς μέσω νευρικών και ορμονικών μηχανισμών. Στο ΣΕΕ, αυτή η επικοινωνία φαίνεται να είναι δυσλειτουργική, προκαλώντας υπερευαισθησία ή διαταραγμένη κινητικότητα στο έντερο. Γαστρεντερικές λοιμώξεις: Πολλοί ασθενείς αναφέρουν εμφάνιση συμπτωμάτων μετά από μια γαστρεντερίτιδα. Αυτό ονομάζεται «μεταλοιμώδες ΣΕΕ». Ψυχολογικοί παράγοντες: Άγχος, κατάθλιψη και χρόνιο στρες συνδέονται άμεσα με την εμφάνιση ή την επιδείνωση των συμπτωμάτων. Διαταραχές στη μικροβιακή χλωρίδα του εντέρου: Η αλλοίωση της ισορροπίας των «καλών» και «κακών» βακτηρίων στο έντερο μπορεί να συμβάλει στα συμπτώματα. Διατροφικοί παράγοντες: Αν και δεν υπάρχουν συγκεκριμένες τροφές που προκαλούν το ΣΕΕ, πολλά άτομα παρατηρούν επιδείνωση των συμπτωμάτων μετά την κατανάλωση συγκεκριμένων τροφίμων (π.χ. γαλακτοκομικά, καφεΐνη, λιπαρά τρόφιμα, γλυκαντικά όπως η σορβιτόλη). Συμπτώματα Τα συμπτώματα του ΣΕΕ διαφέρουν από άτομο σε άτομο, αλλά τα πιο συνηθισμένα περιλαμβάνουν: Κοιλιακό άλγος ή κράμπες: Συνήθως βελτιώνεται μετά από την κένωση του εντέρου. Διάρροια: Συχνές και υδαρείς κενώσεις, συχνά το πρωί ή μετά το φαγητό. Δυσκοιλιότητα: Σκληρά και δύσκολα κόπρανα ή αίσθημα ατελούς κένωσης. Εναλλαγές διάρροιας και δυσκοιλιότητας. Φούσκωμα και αέρια. Βλέννα στα κόπρανα. Τα συμπτώματα τείνουν να επιδεινώνονται σε περιόδους άγχους ή μετά από κατανάλωση συγκεκριμένων τροφών. Τύποι ΣΕΕ Το ΣΕΕ διακρίνεται σε υποτύπους, ανάλογα με την επικρατούσα μορφή των συμπτωμάτων: ΣΕΕ με δυσκοιλιότητα (IBS-C) ΣΕΕ με διάρροια (IBS-D) ΣΕΕ με μικτό τύπο (εναλλαγές δυσκοιλιότητας και διάρροιας - IBS-M) Μη ταξινομημένο ΣΕΕ Διάγνωση Δεν υπάρχει ειδική εργαστηριακή εξέταση για τη διάγνωση του ΣΕΕ. Η διάγνωση βασίζεται κατά κύριο λόγο στο ιστορικό και τα συμπτώματα του ασθενούς. Τα κριτήρια της Ρώμης IV χρησιμοποιούνται ευρέως για τη διάγνωση: Επανεμφανιζόμενος κοιλιακός πόνος, τουλάχιστον μία ημέρα την εβδομάδα, κατά τους τελευταίους 3 μήνες, που σχετίζεται με δύο ή περισσότερα από τα εξής: Σχετίζεται με την αφόδευση Συνδέεται με αλλαγή στη συχνότητα των κενώσεων Συνδέεται με αλλαγή στη μορφή των κοπράνων Επειδή τα συμπτώματα του ΣΕΕ μοιάζουν με αυτά άλλων παθήσεων, όπως η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου ή ο καρκίνος του παχέος εντέρου, ο ιατρός μπορεί να ζητήσει εξετάσεις αποκλεισμού (π.χ. αιματολογικές εξετάσεις, κολονοσκόπηση, εξετάσεις κοπράνων). Θεραπεία Δεν υπάρχει θεραπεία που να εξαλείφει οριστικά το ΣΕΕ, αλλά τα συμπτώματα μπορούν να ελεγχθούν αποτελεσματικά με συνδυασμό αλλαγών στον τρόπο ζωής, διατροφής και φαρμακευτικής αγωγής. 1. Διατροφική προσέγγιση Διατροφή χαμηλή σε FODMAPs: Οι FODMAPs είναι ολιγο-, δι-, μονο-σακχαρίτες και πολυόλες που ζυμώνονται στο έντερο, προκαλώντας φούσκωμα και αέρια. Η δίαιτα αυτή έχει αποδειχθεί ιδιαίτερα αποτελεσματική. Αποφυγή λιπαρών τροφών, καφεΐνης, αλκοόλ και τεχνητών γλυκαντικών. Κατανάλωση φυτικών ινών, κυρίως σε μορφή διαλυτών ινών, ιδιαίτερα σε ασθενείς με δυσκοιλιότητα. 2. Φαρμακευτική αγωγή Σπασμολυτικά: Μειώνουν τις εντερικές κράμπες. Αντιδιαρροϊκά φάρμακα: Π.χ. λοπεραμίδη, για ασθενείς με διάρροια. Φάρμακα για τη δυσκοιλιότητα: Π.χ. macrogol ή διεγερτικά του εντέρου. Αντικαταθλιπτικά (σε μικρές δόσεις): Για τη ρύθμιση του πόνου και του άξονα εγκεφάλου-εντέρου. Προβιοτικά: Μπορεί να βοηθήσουν σε ορισμένες περιπτώσεις. 3. Ψυχολογική υποστήριξη Γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία (CBT), διαχείριση του άγχους και τεχνικές χαλάρωσης έχουν σημαντικά οφέλη για ασθενείς με ψυχοσωματικά επιβαρυμένο ΣΕΕ. Πρόγνωση και Ποιότητα Ζωής Το ΣΕΕ είναι χρόνια κατάσταση, αλλά δεν είναι επικίνδυνη ή απειλητική για τη ζωή. Δεν οδηγεί σε καρκίνο ή άλλες σοβαρές νόσους, αλλά επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής, την κοινωνική δραστηριότητα και την επαγγελματική απόδοση των ασθενών. Η σωστή ενημέρωση, η καλή σχέση με τον ιατρό και η εξατομικευμένη θεραπεία αποτελούν τον ακρογωνιαίο λίθο επίλυσης του προβλήματος.