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Todas las autoridades sanitarias internacionales, incluida la Organización Mundial de la Salud (OMS) coinciden en señalar que la obesidad infantil es uno de los problemas de salud pública más graves del siglo XXI y afecta a la mayoría de los países desarrollados y en vías de desarrollo. La prevalencia de la obesidad infantil está aumentando a un ritmo que se considera alarmante. Los niños obesos y con sobrepeso tienden a seguir siendo obesos en la edad adulta y tienen más probabilidades de padecer a edades más tempranas enfermedades no transmisibles como la diabetes y las enfermedades cardiovasculares. El sobrepeso, la obesidad y las enfermedades coexistentes son en gran medida prevenibles. Por consiguiente, hay que dar una gran prioridad a la prevención de la obesidad infantil. La obesidad mórbida en la adolescencia está asociada a importantes comorbilidades y a una menor esperanza de vida. El manejo de la obesidad infantil sigue siendo un desafío. Las modificaciones del estilo de vida, la dieta y el ejercicio desempeñan un papel en la prevención de la obesidad del adulto y el tratamiento de la obesidad infantil cuando es posible. La Cirugía Bariátrica posiblemente sea la mejor opción para muchos niños y adolescentes que sufren de obesidad severa, con comorbilidades. Debemos luchar contra las opiniones sesgadas de la opinión pública y de otros médicos para asegurarse de que los niños y adolescentes que sufren obesidad reciban un tratamiento adecuado. Es necesaria una discusión completa sobre cada operación, sopesar los riesgos y beneficios de cada una y medir la comprensión del niño o adolescente antes de cualquier intervención.