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Le protesi gonfiabili o "tricomponenti" o "idrauliche" Sono quelle più utilizzate. Riescono a riprodurre il "normale" comportamento fisiologico del pene, fatto di momenti di "flaccidità" e di momenti di "erezione". La protesi è costituita da una coppia di cilindri gonfiabili (inseriti all'interno dei corpi cavernosi) che sono collegati sia ad un sistema di attivazione (la "pompa", che viene alloggiata nello scroto) che ad un serbatoio (il "reservoir", che viene alloggiato nell'addome a fianco della vescica) contenente un liquido di soluzione fisiologica. Come Funziona? Il paziente agisce manualmente sulla pompa posizionata nello scroto e, azionandola, provoca passaggio di acqua dal serbatoio addominale ai cilindri penieni che si gonfiano portando all'erezione. Al termine del rapporto il paziente, sempre agendo sulla pompa, potrà la sgonfiare il pene facendo defluire il liquido dai cilindri al serbatoio secondo un meccanismo inverso