أسباب أختفاء الخصية عند الاطفال/ скачать в хорошем качестве

أسباب أختفاء الخصية عند الاطفال/

أسباب أختفاء الخصية عند الأطفال / دكتور محمد أنس 1 - الخصية النطاطة الخصية النطاطة أو الخصية القفازة هي خصية تتحرك صعوداً و هبوطاً بين كيس الصفن والمنطقة الاربية، بواسطة انعكاس شديد للعضلة المشمرة (وهي العضلة المعلقة للخصية) ولهذا قد تشخص خطأً على أنها خصية هاجرة. يمكن إرجاع الخصية النطاطة بسهولة إلى كيس الصفن بيد الفاحص ولا تحتاج للعلاج، و قد تحدث الحالة عند الذكور في سن مبكر و لكنها لا تعتبر خطيرة وتزول مع الزمن و تعود الخصية إلى مكانها الدائم في كيس الصفن. اسباب الخصية النطاطة العضلة المشمرة وهي عضلة رقيقة تحمل الخصية، يتسبب إنقباضها وفرط نشاطها بسحب الخصية من وإلى كيس الصفن، و هي حالة شائعة أثناء مرحلة الطفولة، لكن قد يتحفز انقباض العضلة بفعل بعض المحفزات، مثل: الشعور بالبرد. الشعور بالخوف. لمس الجهة الداخلية من الفخذ. اعراض الخصية النطاطة عادةً لا يعاني الطفل المصاب بخصية نطاطة من الألم، لكن قد تظهر عليه الأعراض التالية: قد يكون من الممكن نقل الخصية باليد من القناة الاربية إلى كيس الصفن، دون الرجوع فوراً إلى أعلى الفخذ.  قد تتواجد الخصية مؤقتاً في كيس الصفن وتبقى هناك لفترة من الوقت. قد تختفي تلقائياً مرة أخرى لبعض الوقت. حركة الخصية تحدث دائما تقريباً من دون ألم أو انزعاج. ولذلك فإن وجود خصية قفازة يلاحظ فقط عند عدم وجود الخصية في كيس الصفن.  حدوث ذلك غير مرتبط بالخصيتين معاً, فقد يملك الصبي خصية واحدة نطاطة وخصية أخرى عادية. علاج الخصية النطاطة  من المحتمل أن تنزل الخصية النطاطة من تلقاء نفسها دون علاج قبل أو خلال فترة البلوغ.  إذا اصبحت الخصية صاعدة باستمرار - لم تعد اليد قادرة على نقلها- أو اذا استمرت الخصية نطاطة بعد سن 14، قد يوصي الطبيب بالعلاج. والهدف من العلاج هو أن تثبيت الخصية النطاطة بشكل دائم، الأمر الذي قد يقلل من خطر حدوث مضاعفات. علاج الخصية النطاطة جراحياً  تسمى العملية الجراحية لعلاج الخصية النطاطة للاطفال تثبيت الخصية (بالإنجليزية: Orchiopexy)، وتعمل علي تثبيت الخصية في الصفن بشكل دائم من خلال شق واحد في الفخذ وآخر في كيس الصفن، و تحريك الجراح الخصية إلى موضعها الصحيح وغرزها في مكانها. علاج الخصية النطاطة بالهرمونات  ينظم نزول الخصية جزئياً بواسطة الهرمونات، لذا قد يحدث انزال الخصية في بعض الأحيان باستخدام العلاج الهرموني باستخدام الهرمون الموجه للغدد التناسلية (بالإنجليزية: Human Chorionic Gonadotropin) عن طريق الحقن. الآثار الجانبية للعلاج الهرموني قد يسبب العلاج الهرموني بعض الأعراض الجانبية، مثل: زيادة حجم الخصية والقضيب. نمو الشعر العانة. السلوك العدواني. 2- الخصية المعلقة تُعد الخصيتان غير النازلتين (اختفاء الخصية) حالة لم تكشف عدم تحرك الخصية إلى الموضع الصحيح في كيس جلدي يتدلى أسفل القضيب (كيس الصفن) قبل الولادة. وفي العادة تصيب الحالة خصية واحدة، ولكن نحو 10 بالمئة من الحالات لا يحدث فيها نزول الخصيتين. ولا ينتشر عدم نزول الخصية بشكل عام، ولكن ينتشر بين الأطفال الذكور أبناء الولادة المبكرة. وفي معظم الحالات، تنتقل الخصية غير النازلة إلى الموضع الصحيح من تلقاء نفسها، في الأشهر القليلة الأولى من عمر الطفل. إذا كان الطفل مصابًا بحالة عدم نزول الخصية التي لا تُعالج من نفسها، فإنه يمكن للجراحة أن تعيد الخصية إلى موضعها في كيس الصفن. أسباب الخصية المعلقة إن السبب الدقيق وراء الإصابة بالخصيتين غير النازلتين يعد غير معروف. فقد تسبب مجموعة من العوامل الوراثية وصحة الأم والعوامل البيئية الأخرى اضطرابًا في إفراز الهرمونات والتغيرات الجسدية ونشاط الأعصاب الذي يؤثر على نمو الخصيتين. عوامل الخطر تشمل العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بالخصية غير النازلة في طفل حديث الولادة: الوزن المنخفض عند الولادة الولادة المبكرة تاريخ عائلي للإصابة بالخصيتين غير النازلتين أو مشكلات أخرى متعلقة بنمو الأعضاء التناسلية الحالات المرضية للجنين التي قد تحد من النمو، مثل متلازمة داون أو عيب في جدار البطن معاقرة الأم للكحول أثناء الحمل تدخين الأم للسجائر أو تعرضها للتدخين السلبي. تعرض الوالدين لبعض مبيدات الآفات عادة ما يتم تصحيح الخصيتين غير النازلتين بالجراحة. يعالج الجراح الخصية بعناية داخل كيس الصفن ويخيطها في مكانها (تثبيت الخصية). يمكن أن يتم الإجراء إما بمنظار البطن أو بجراحة مفتوحة. عندما يخضع طفلك للجراحة، سيعتمد الأمر على عدة عوامل، مثل صحته ومدى صعوبة الإجراء. من المرجح أن يوصي الجراح بإجراء الجراحة عندما يبلغ طفلك عمر 6 أشهر تقريبًا أو قبل بلوغه 12 شهرًا. يبدو أن العلاج الجراحي المبكر يقلل من خطر حدوث مضاعفات فيما بعد. في بعض الحالات، قد تكون الخصية ضعيفة النمو أو بها أنسجة غير طبيعية أو ميتة. سيزيل الجراح أنسجة هذه الخصية. إذا كان لدى ابنك فتق أربي متعلق بالخصيتين غير النازلتين أيضًا، يتم إصلاح الفتق في أثناء الجراحة. بعد الجراحة، سيراقب الجراح الخصية لمعرفة ما إذا كانت مستمرة في التطور وتعمل على نحو صحيح وبقائها في مكانها. قد تتضمن المراقبة ما يلي: الفحوصات البدنية فحوصات بالموجات فوق الصوتية لكيس الصفن اختبارات لمستويات الهرمون العلاج الهرموني تتضمن العلاجات الهرمونية الحقن بموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية. قد يتسبب هذا العلاج في انتقال الخصية إلى كيس الصفن لطفلك. لا يوصى بالعلاجات الهرمونية دائمًا بسبب أنها أقل فاعلية بكثير من الجراحة. #دكتور_محمد_أنس الدكتور محمد انس • استشاري جراحة الأطفال. العنوان • برج الدوش امام بنك الاسكندرية الدور الثاني إداري الاربعين - السويس. للحجز والاستعلام : • 01123269621 • 01129455455 Link Social Media : •   / aboeldacatra   •   / anas9dr   • https://vm.tiktok.com/ZM8rA1AF8   / dr.mohameda.  . Channel Link Subscriptions • https://www.youtube.com/channel/UCeY_