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El Dr. Sergio Bonafonte nos explica la composición de las lágrimas y de la película lagrimal. El aparato o sistema lagrimal está formado por las glándulas lagrimales y por las vías lagrimales. Las lágrimas se producen en las glándulas lagrimales basales de secrección continua y en la glándula lagrimal principal. Con el parpadeo se distribuyen por toda la superficie anterior del ojo y las lágrimas sobrantes son son eliminada por las vías lagrimales que las lleva hacia nariz o la garganta. Debe existir un perfecto equilibrio entre la producción y la eliminación de las lágrimas. Las lágrimas tienen mucina, agua, lípidos, proteínas y anticuerpos. Bañan, nutren, lubrican y protegen la superficie ocular. Al parpadear se distribuyen por dicha superficie ocular y forman tres capas bien equilibradas con funciones específicas. -Capa interna (mucosa o mucinosa). Se adhiere a la superficie corneal. Estabiliza la película lagrimal, facilita la distribución de las capas superficiales, evita el desecamiento corneal, atrapa y ayuda a eliminar microorganismos y células deterioradas o muertas. Es fácil entender la disposición de las capas en la película lagrimal. La capa mucosa es más densa y se adhiere a la superficie corneal. La capa acuosa se extiende sobre ella y la capa lipídica al ser aceitosa flota sobre la anterior. -Capa media (serosa o acuosa). Es la más gruesa. Contiene un 98% de agua. Nutre y limpia la córnea y facilita su inmunidad. -Capa superficial (lipídica o grasa). Al ser aceitosa evita la evaporación de la capa serosa, impide que salte con el parpadeo y ayuda a extender la capa acuosa por la superficie ocular. Las lágrimas se producen en las glándulas lagrimales. Hay lágrimas que se producen continuamente en unas glándulas accesorias que llamamos de secreción basal y lágrimas reflejas que produce la glándula principal que se producen sólo en ocasiones ante situaciones psíquicas especiales (alegría, un disgusto, tristeza) o por agresiones externas tales como cambios de temperatura, infecciones, cuerpos extraños, irritantes (cebolla). Las lágrimas son esenciales para garantizar el buen funcionamiento del sistema visual. Lo hidratan y humedecen el ojo y le aportan nutrientes incluido el oxígeno. La película lagrimal mejora la calidad visual. Las lágrimas humedecen, oxigenan, lubrican y limpian la superficie ocular de cuerpos extraños (polvo, partículas de polen). Protegen al ojo frente a infecciones con diversas enzimas especialmente la lisozima. Nutren la superficie ocular pues contienen glucosa, lípidos y proteinas y sales en concentraciones similares a las del suero sanguíneo. Lavan las sustancias irritantes (tóxicos de cebolla). Las lágrimas reflejas liberan tensiones y producen cierto relajamiento emocional. Las regula el sistema parasimpático segregando acetilcolina y contienen pequeñas cantidades de ciertas hormonas( prolactina, cortisol) con una composición química diferente según la causa que las provoca (miedo, tristeza, alegría). Si los párpados no cierran bien por un defecto congénito (coloboma) o una parálisis facial (lagoftalmos) se produce sequedad corneal, úlceras y puede acabar perforándose la córnea o epidermizándose, es decir, haciéndose piel el epitelio corneal. Centro de Oftalmología Bonafonte Cirugía y enfermedades de los ojos Pasaje Méndez Vigo 6, 08009 Barcelona. España Tel: + (34) 934 870 015 Visite nuestro sitio web: http://centrodeoftalmologiabonafonte.com e-mail: info@cobonafonte.com