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Tous Savoir Sur Le Foie

Dans cette première vidéo de la série sur la pathologie hépatique nous allons parler du foie : avec quelques notions d'anatomie de physiologie et de pathologie Le foie est l’organe le plus volumineux de l’organisme. Il est l’un des organes les plus fortement vascularisés. Il contient plus de 10 % du volume sanguin total. Du point de vue histologique chaque segment hépatique est composé de millions de lobules hépatiques, qui représentent la structure de base du foie. Chaque lobule comporte des milliers de cellules hépatiques, appelées hépatocytes, autour desquelles circulent les vaisseaux apportant le sang et les canaux biliaires drainant la bile. Le foie a quatre grandes fonctions essentielles. La première fonction est une fonction de production et de synthèse en fait tous les nutriments qui vont venir de la digestion vont arriver au foie ; ils vont servir à produire des myriades de protéines qui vont ensuite passer dans le sang. La deuxième grande fonction est une fonction d'épuration : beaucoup de substances notamment des toxiques vont arriver dans le foie à partir du tube digestif ; elles vont être biotransformées et vont produire donc des composés qui vont être éliminés soit par voie sanguine puis urinaire soit par voie biliaire puis digestive La troisième fonction est une fonction de digestion : la bile qui contient des sels biliaires qui assurent la digestion des lipides Puis la quatrième fonction c'est une fonction de stockage ; elle est illustrée notamment par le stockage du glucose On peut les classer en deux grandes pathologies hépatiques il y a ce qu'on peut appeler les hépatites et puis les tumeurs Les hépatites au sens large du terme ont plusieurs causes. La première cause c'est les hépatites dues à la graisse càd la Stéatose hépatique et la stéato-hépatite chronique. Le deuxième agresseur qui peut donner une hépatite c'est l'alcool. Le troisième agresseur : ce sont les virus : A, B, C, D, et E. Le quatrième est représenté par les médicaments et puis il y a bcp d'autres causes plus rares comme : les hépatites auto immunes et les pathologies géniques de surcharge (maladie de Wilson surcharge hépatique en cuivre ou l'hémochromatose surcharge en fer) Ce qui est important de savoir c'est que quel que soit le facteur qui crée l’hépatite les conséquences au niveau des dommages du foie vont être les mêmes Donc tout l'enjeu des médecins est d'arriver avant la cirrhose parce que lorsque la cirrhose est constituée ELLE est en général irréversible et expose à 2 grands types de complications. Soit des complications de dysfonction avec ictère et HTP soit un risque de cancer du foie. Le deuxième type de pathologie ce sont les tumeurs elles sont de 2 types ; Nous avons les tumeurs bénignes qui sont de plus en plus fréquemment retrouvée parce qu'on fait les échographies. Les tumeurs malignes : primitives à partir du foie malade lui-même et à partir de la cirrhose. Et puis le deuxième type de cancer ce sont des cancers qui naissent à partir d'une originale extra hépatique.