DELINEAMENTO - MÉTODO DE APPLEGATE - PRÓTESE PARCIAL REMOVÍVEL * скачать в хорошем качестве

DELINEAMENTO - MÉTODO DE APPLEGATE - PRÓTESE PARCIAL REMOVÍVEL *

PROCEDIMENTOS DE DELINEAMENTO Método de Applegate ou das tentativas: Por esta técnica são analisadas todas as áreas do modelo que deverão se relacionar com a prótese a ser confeccionada, portanto, tanto as superfícies que correspondem as zonas de tecido duro ou de tecidos moles, são estudadas em seu paralelismo, até que se estabelece a via de inserção mais aceitável, reduzindo a um mínimo possível as áreas de interferência à colocação e retirada da prótese da boca. Modelo preso na platina, posicione a mesa regulável de modo que as superfícies oclusais dos dentes fiquem paralelas com a plataforma, esta é a tentativa inicial do delineamento, pois a maioria dos eixos de inserção e remoção são retilíneas. PLANOS GUIAS: determina o paralelismo relativo das superfícies proximais contactando a ponta recortadora de cera ou a analisadora nesta superfície. Temos que deixar as superfícies proximais paralelas entre si, fazemos isso alterando a posição antero-posterior do modelo até que as superfícies proximais tenham uma relação paralela entre si ou suficientemente próxima para se tornarem paralelas com o recortamento, ou bloqueio em cera. A platina é universalmente ajustável, mas devemos trabalhar somente com dois eixos que permitam inclinações antero-posteriores e laterais. Ao se fazer escolha entre um contato proximal só na área cervical ou um somente na crista, o da crista é preferível porque um plano poderá ser estabelecido no bloqueio em cera. Áreas retentivas: contactando as faces vestibular e lingual dos dente-suportes determinamos a quantidade de retenção abaixo do equador protético. O ângulo de convergência cervical pode ser observado com o triangulo de luz entre a lamina do delineador e a porção cervical da face analisada. Altere a posição do modelo inclinando-o lateralmente até que existam áreas de retenção semelhantes nos principais dentes-suportes. Se só dois dente-suporte estiverem envolvidos , como numa Classe I de Kennedy, ambos os suportes são principais. Porem se quatro suportes principais estiverem envolvidos como numa Classe III mod. 1, as áreas retentivas devem ser localizadas sobre todos os quatro, Se três dente-suportes estão envolvidos como numa Classe II, mod. 1, o suporte posterior no lado dentossuportado e o suporte no lado da extremidade livre são considerados como principais e a retenção deve ser igual entre ambos. O terceiro suporte pode ser considerado como secundário e menos retenção é esperada dele do que nos outros dois. Porem se o molar não apresentar retenção alguma, e não for ser criada, devemos desenhar a prótese como uma virtual Classe I, neste caso os suportes mais fortes são os principais. Quando inclinamos o modelo lateralmente para se estabelecer uma retenção razoavelmente uniforme, não podemos perturbar a inclinação antero-posterior estabelecida anteriormente. INTERFERÊNCIA: em um modelo inferior verifique as superfícies linguais que serão atravessadas pela barra lingual durante a colocação e remoção, proeminências ósseas, dentes lingualizados são as causas mais comuns de interferências . Algumas interferências podem ser evitadas com alterações no plano de inserção, mas as vezes ao evitarmos estas interferências podemos perder os planos guias e a localização ideal dos elementos de retenção. Neste caso cabe ao dentista a decisão se é melhor remover a interferência presente, ou recorrer a alterações nos dente-suporte mudando as áreas proximais e retentivas de modo a se adequarem a nova via de inserção. Interferências em modelos superiores raramente existem, em casos de torus palatino, fissura, palato ogival, a alteração é no tipo de conector maior e não no plano de inserção. Outras áreas de interferência são as superfícies dos dentes-suporte que serão atravessadas por conectores memores, estas interferências devem ser bloqueadas, ao fazê-lo podemos causar desconforto ao paciente, criando espaços indesejáveis que podem resultar na retenção de alimentos. Estética: é importante que a via de inserção considere a estética, Na seleção dos grampos, quando podemos deixar a responsabilidade maior da retenção em dentes-suporte posteriores, desde que não prejudique a biomecânica. Nem sempre é possível favorecer a estética. Próximo vídeo: Calibragem de retenção, bloqueio e alívio no modelo de trabalho. Até mais um abraço Renata WhastApp 19 99955 3001 #proteseparcialremovível