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Andrea Rentería Hinojosa Nota de enfermería 14:30 - Recibo en la unidad, a la señora Karen Jised Agualimpia Giraldo de 21 años de edad,sentada en la parte inferior de la camilla, consciente, orientada en tiempo y espacio, poco comunicativa, se le hace previa explicación para realización del examen físico. Con facie normal, bajo monitoreo de signos vitales con cifras tensionales variables, con valoración neurologica según escala de glasgow de 15/15, afebril, hidratada, al examen físico se observa, buena implantación de cuero cabelludo, cara simétrica, pupilas isocoricas normo reactivas a la luz, mucosas nasales orales humedas sin soporte respiratorio, cuello móvil, torax simétrico normo expansible a la respiración, miembros superiores normales sin presencia de edema o venopuncion, abdomen blando no doloroso a la palpación, genitales sanos, miembros inferiores normales sin dificultad para la marcha. Se le realizó toma de signos vitales, peso y talla encontrando. TA: 116/74mmHg FC: 73Lx’ R: 30rx’ SpO2: 99 Temperatura: 36.6°c Peso: 59kg Talla: 1.62m Paciente tolera procedimiento.