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Ecografía: Shunt porto sistemico extra hepatico congenito en canino

En este video podemos observar una derivación desde la vena gastroesplénica (que normalmente deriva hacia la vena porta) hacia la vena cava caudal. Esta patología conocida como shunt extrahepático, es una anomalía del desarrollo que trae como consecuencia una disminución de la nutrición hepática y consecuente insuficiencia hepática. La sangre proveniente del bazo, estomago, duodeno, yeyuno, ileon, colon y páncreas; normalmente sigue su camino hacia el hígado quien es el encargado de metabolizar los nutrientes adquiridos por el sistema gastrointestinal entre otras funciones. La existencia de un shunt, permite a la sangre proveniente de dichos órganos hacer un atajo hacia la circulación sistémica evadiendo el hígado. Como consecuencia de esto el hígado recibe menos nutrientes se atrofia y los nutrientes que normalmente son metabolizados por el hígado se acumulan en la circulación sistémica. Los ácidos biliares nos permiten identificar la presencia de Shunts debido a que normalmente estos son depositados en el duodeno para luego ser reabsorbidos por le yeyuno y volver vía porta al hígado en la conocida "circulación entero-hepática", motivo por el cual en normalidad los ácidos biliares permanecen bajos. Si existe un shunt porto sistémico los ácidos biliares depositados en el yeyuno son reabsorbidos por la vena porta y evaden la circulación entero-hepática, dirigiéndose a circulación sistémica dando valores elevados en la bioquímica.