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CORRECCIÓN DE PTOSIS MIOGÉNICA MEDIANTE COLGAJO MUSCULAR FRONTAL coloquios medicos 2021

LVIII COLOQUIOS MEDICOS CIENTIFICOS 2021. CORRECCIÓN DE PTOSIS MIOGÉNICA MEDIANTE COLGAJO MUSCULAR FRONTAL. De Aza Yocaira, Barragán Jessica, Mazloum María. Dra. Marioska Avila (adjunto) Hospital Militar Universitario “Dr. Carlos Arvelo”. Departamento de Cirugía Plástica, Reconstructiva, Estética y Maxilofacial. Teléfono y correo: 0414 247 41 74. [email protected]. RESUMEN Introducción. En la ptosis miogénica, por disfunción del elevador, el párpado superior no excursiona adecuadamente. El margen descendente del párpado obstruye parcial o completamente el eje visual con el consiguiente riesgo de ambliopía. La transferencia de músculo frontal crea un vínculo entre el tarso y el músculo, utilizado para elevar el párpado. Caso Clínico. Masculino de 56 años de edad quien presenta limitación del campo visual asociado a caída de los párpados superiores y sensación de peso. Al examen físico se evidencia ptosis severa, ausencia del fenómeno de Bell, función retenida del músculo elevador de 4 mm con función del músculo frontal normal. Se realizó incisiones en surco palpebral superior y supraciliar, confección de colgajo muscular frontal, transferencia a la superficie anterior de la placa tarsal, fijación y síntesis. Discusión. La elección quirúrgica como tratamiento de la ptosis palpebral depende de la severidad, del grado de función del músculo elevador y de la etiología. Utilizar una técnica estándar para la corrección de todo tipo de ptosis puede producir resultados insuficientes. Conclusión. La transferencia del músculo frontal para tratamiento de ptosis palpebral severa es efectivo y estable a largo plazo, evitando el uso de estructuras de enlace. Los pacientes aprenden a controlar la altura del párpado mediante el músculo frontal que consigue más simetría. Palabras clave: Ptosis miogénica, colgajo frontal, transferencia músculo frontal. Referencias:  Ramon Medel, LuzMaria Vasquez & Charlotte Wolley Dod (2014) Early Frontalis Flap Surgery as First Option to Correct Congenital Ptosis with Poor Levator Function, Orbit, 33:3, 164-168.  Kim TS, Han DG, Do ER, et al. El cambio de la altura de la ceja después de la corrección de blefaroptosis. Arco Estético Plast Surg. 2013; 19: 46–50. LVIII scientific medical colloquia 2021. CORRECTION OF MYOGENIC PTOSIS BY FRONT MUSCULAR FLAP. From: Aza Yocaira, Barragan Jessica, Mazloum María. Dra. Marioska Avila (adjunto) University Military Hospital “Dr. Carlos Arvelo. " Department of Plastic, Reconstructive, Aesthetic and Maxillofacial Surgery. Telephone and email: 0414 247 41 74. [email protected]. ABSTRACT Introduction: In myogenic ptosis, due to elevator dysfunction, the upper eyelid does not excursion properly. The descending margin of the eyelid partially or completely obstructs the visual axis with the consequent risk of amblyopia. The frontal muscle transfer creates a link between the tarsus and the muscle, used to elevate the eyelid. Clinical Case: 56-year-old male who has visual field limitation associated with upper eyelid drooping and weight sensation. The physical examination shows severe ptosis, absence of the Bell phenomenon, retained function of the 4 mm lifting muscle with normal frontal muscle function. Incisions were made in the superior palpebral and supraciliary groove, making frontal muscle flap, transfer to the anterior surface of the tarsal plate, fixation and synthesis. Discussion: The surgical choice as a treatment for palpebral ptosis depends on the severity, the degree of function of the elevator muscle and the etiology. Using a standard technique for the correction of all types of ptosis may produce insufficient results. Conclusion: The transfer of the frontal muscle for treatment of severe palpebral ptosis is effective and stable in the long term, avoiding the use of link structures. Patients learn to control eyelid height using the frontal muscle that achieves more symmetry. Keywords: Myogenic ptosis, frontal flap, frontal muscle transfer. References:  Ramon Medel, Luz Maria Vasquez & Charlotte Wolley Dod (2014) Early Frontalis Flap Surgery as First Option to Correct Congenital Ptosis with Poor Levator Function, Orbit, 33: 3, 164-168.  Kim TS, Han DG, Do ER, et al. Change of eyebrow height after blepharoptosis correction. Aesthetic Plast Surg. 2013; 19: 46–50.