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„Drei Hufeisentechnik“ Beschreibung einer neuen Technik zur Holmium Laser Enukleation der Prostata

D.S. Schoeb1, A. Miernik1 1Universitätsklinikum Freiburg, Freiburg, Deutschland Einleitung: Die Holmium Laser Enukleation der Prostata entwickelt sich zum Standardverfahren in der Therapie der benignen Prostatahyperplasie, stellt jedoch ein technisch anspruchsvolles Verfahren dar. Im vorliegenden Video präsentieren wir die animierte Durchführung einer neuen Technik zur en bloc Holmium Laser Enukleation (HOLEP) der Prostata. Material und Methoden: Die vorliegende Animation der HOLEP unter Verwendung der 3 Hufeisentechnik beschreibt schematisch die Durchführung dieser Technik Schritt-für-Schritt. Ergebnisse: Zur Durchführung der im Videomaterial gezeigten Technik sind grundsätzlich 5 Schritte notwendig: die paracolliculäre Inzision (1. Hufeisen), die Durchtrennung der am Sphinkter hängenden Schleimhautbrücke (2. Hufeisen), die Inzision des Blasenhalses (3. Hufeisen), die monopolare Blutstillung im Enukleationsareal sowie die Morcellierung und Absaugung des in die Blase vorgeschobenen Adenomgewebes. Schlussfolgerungen: Die „3 Hufeisen Technik“ stellt ein neues Verfahren zur en bloc Enukleation der Prostata unter Verwendung eines Holmium Lasers dar.