Мозжечок и мозжечковая атаксия: анатомия, симптомы и топическая диагностика | Неврология скачать в хорошем качестве

Мозжечок и мозжечковая атаксия: анатомия, симптомы и топическая диагностика | Неврология

В этой лекции мы подробно разберем мозжечок — структуру, которую часто называют «малым мозгом», но которая играет гигантскую роль в координации движений, поддержании равновесия и мышечном тонусе. Мы сосредоточимся на практической неврологии: как по комплексу симптомов (мозжечкового синдрома) не только выявить поражение мозжечка, но и предположить, в какой его части (черве, полушарии) находится очаг. В этой лекции вы узнаете: 🔷Клинически значимая анатомия: 🔷Три пары ножек мозжечка: верхние, средние, нижние (что входит и выходит). 🔷Функциональное деление: червь (проксимальная координация, туловище, походка) vs. полушария (дистальная координация, конечности). 🔷Связи с вестибулярной системой, корой и спинным мозгом. 🔷Ядро мозжечкового синдрома — триада: 1. Гипотония: снижение мышечного тонуса, симптом «головы манекена». 2. Атаксия: нарушение координации. 3. Интенционный тремор: дрожание, усиливающееся при приближении к цели. 🔷Детальная феноменология и пробы: 🔷Дизартрия: скандированная, взрывная речь. 🔷Дисметрия: промахивание (пальценосовая, пяточно-коленная пробы). 🔷Адиадохокинез: нарушение быстрых чередующихся движений. 🔷Постуральные нарушения: поза Ромберга, походка (атаксическая, «на широкой базе»). 🔷Топическая диагностика: 🔷Поражение червя: туловищная атаксия, нарушение походки, падения назад. 🔷Поражение полушария: нарушения на ипсилатеральной стороне (промахивание правой рукой при поражении правого полушария). 🔷Поражение ножек мозжечка и их характерные синдромы. #мозжечок #атаксия #мозжечковыенарушения #неврология #диагностика #координация #походка #диагноз #защемлениенерва #зрение #помощь #паралич #парез #падения #нейроанатомия #нейрофизиология #рефлексы