Labirintite VPPB Cristais Soltos Canalitiase X Cupulolitiase Clínica de Fisioterapia Dr Robson Sitta скачать в хорошем качестве

Labirintite VPPB Cristais Soltos Canalitiase X Cupulolitiase Clínica de Fisioterapia Dr Robson Sitta

▼CLÍNICA de FISIOTERAPIA Dr. ROBSON SITTA (11)2528.4661 Ligue e agende sua consulta Rua Coriolano 1480 - Vila Romana (Lapa), SP FAÇA PARTE DAS MINHAS REDES SOCIAIS: ▼ INSCREVA-SE no YOUTUBE: https://www.youtube.com/channel/UCb7a... ▼ Visite SITE OFICIAL: www.fisiositta.com.br ▼ CURTA no FACEBOOK: https://www.facebook.com/fisiositta?f... ▼ ADICIONE no LINKEDIN:   / robson-sit.  . ▼ SIGA no INSTAGRAM:   / robson.sitta   FISIOTERAPIA ESPECIALIZADA em ORTOPEDIA & TERAPIA MANUAL Reabilitação do Sistema Vestibular Compreenda os diferentes Tipos de VPPB Vertigem Posicional Paroxística Benigna Canalitiase X Cupulolitiase A Vertigem dos Cristais Soltos na Labirintite A orelha compreende três compartimentos, a orelha externa, média e interna, sendo nesta última localizado o aparelho vestibular e seus receptores sensitivos que respondem ao movimento e posição da cabeça em relação à gravidade, o mesmo é composto pelo labirinto ósseo, labirinto membranoso e células pilosas. O labirinto ósseo é um espaço enrolado em espiral dentro do crânio e contêm três canais semicirculares e dois órgãos otólitos o sáculo e o utrículo, o labirinto membranoso fica dentro do labirinto ósseo e é um espaço oco por onde passa um líquido chamado de endolinfa. As células pilosas são receptores sensitivos do aparelho vestibular localizados no labirinto membranoso. Os canais semicirculares são três anéis ocos dispostos perpendicularmente entre si o que possibilita perceber os movimentos e posições da cabeça em todos os planos. Cada canal se abre em ambas as extremidades no utrículo e possui uma tumefação chamada de ampola. Os dois órgãos otólitos são sacos membranosos dentro do aparelho vestibular, em cada um desses sacos está a mácula que consiste em células pilosas imersas em massa gelatinosa, coberta por cristais de carbonato de cálcio. Esses cristais são chamados de otocônios e são mais densos do que o líquido que os rodeia. O fluxo da endolinfa nos canais semicirculares e o deslocamento dos otocônios dentro da mácula fazem após movimento ou mudança de posição da cabeça, por inércia movimentar os cílios existentes nessas estruturas estimulando as fibras nervosas e conduzindo os estímulos para o SNC, contribuindo para a manutenção do equilíbrio e o cálculo da orientação da força gravitacional. Qualquer movimento cefálico estimula os receptores o qual transmite a informação neural ao cerebelo e aos núcleos vestibulares, estes enviam ao centro oculomotor e aos neurônios da medula espinhal. Sendo assim, o aparelho vestibular detecta os movimentos e a posição da cabeça sendo de extrema importância para manutenção da postura e do equilíbrio e dentre as diversas alterações vestibulares a VPPB apresenta-se como a mais comum entre os distúrbios periféricos existentes. A VPPB foi descrita em 1921 por Barany e detalhada mais tarde por Dix e Hallpike, ocorre de maneira espontânea em idosos, é mais comum no gênero feminino e possui relação com traumas cervicais e faciais e infecções nas vias aéreas de forma intensa ou prolongadas. É caracterizada por episódios de vertigens desencadeadas por movimentos da cabeça ou mudanças posturais. As crises podem ocorrer espontaneamente e a remissão espontânea também é muito comum. As crises também podem vim acompanhadas por náuseas e tonturas. O nistagmo é de grande importância para o diagnóstico da doença, para elucidar o tipo de VPPB e o canal afetado. Existem dois tipos de VPPB, a canalitiase onde os cristais de carbonato de cálcio se deslocam da mácula para um dos canais semicirculares e alteram o fluxo da endolinfa e de acordo com a mudança de posição estimulam a cúpula uma região sensorial do canal semicircular e provocam o inicio das crises e a cupulolitíase onde os cristais se aderem a cúpula provocando o funcionamento irregular do labirinto. O tipo de VPPB é identificado através de testes clínicos. Existem diversas terapêuticas na reabilitação vestibular, três especificas para VPPB, a Manobra de Reposição Canalítica de Epley para Canalitíase, a Manobra de Liberação de Semont para Cupulolitíase e os Exercícios de Habituação de Brand-Daroff. A manobra de Dix e Hallpike é o teste mais comum para diagnóstico da VPPB e é também utilizada como tratamento da mesma, o paciente encontra-se sentado na maca, o terapeuta orienta o paciente da sensação provável de vertigem, inicia o teste pelo lado que não estimula os sintomas, previamente descoberto na anamnese inicial. O terapeuta gira a cabeça do paciente 45º para o lado a ser testado e deita o paciente de forma que ele fique com a cabeça fora da maca em extensão cervical, mantém na postura por um minuto ou até os sintomas passarem, verifica a presença de vertigem e nistagmo.