HISTERECTOMIA É TUDO IGUAL? DESCUBRA QUAL A MELHOR VIA. EPISODIO 1 SERIE HISTERECTOMIA скачать в хорошем качестве

HISTERECTOMIA É TUDO IGUAL? DESCUBRA QUAL A MELHOR VIA. EPISODIO 1 SERIE HISTERECTOMIA

Para mulheres com doença ginecológica benigna, a melhor via da histerectomia é a via vaginal. Em segundo lugar vem a via laparoscópica. Se uma histerectomia vaginal não for viável devido ao acesso vaginal limitado, ao tamanho do útero, então a histerectomia laparoscópica é realizada. E por último, a laparotomia. A histerectomia por laparotomia, ou seja, a cirurgia aberta que é feita uma incisão no abdômen é reservada para todos os outros casos que não podem ser realizadas pela via vaginal e nem pela via laparoscópica. Cada via cirúrgica tem considerações únicas, incluindo tempo para voltar a atividade cotidiana normal, duração da internação hospitalar, viabilidade técnica, tempo de operação e risco de complicações. A histerectomia vaginal é a via preferida de histerectomia, quando tecnicamente viável, porque está associada a melhores resultados e menos complicações em comparação com a histerectomia tradicional abdominal e laparoscópica total. Comparando a histerectomia vaginal com a histerectomia abdominal. A via vaginal é melhor, porque possibilita retorno mais rápido às atividades normais, redução do tempo de internação em aproximadamente um dia e é uma cirurgia mais rápida. Quando a histerectomia vaginal não é possível, a histerectomia laparoscópica tem várias vantagens sobre a via abdominal, mas também tem um tempo operatório mais longo e um risco aumentado de lesão do trato urinário. No entanto, esse aumento na duração da histerectomia laparoscópica não aumenta o risco de complicações. A histerectomia laparoscópica em comparação com cirurgia abdominal aberta proporciona retorno mais rápido às atividades normais, Internação hospitalar mais curta, Risco reduzido de infecção e menor risco de tromboembolismo venoso. A histerectomia laparoscópica pode ser indicada para pacientes com acesso vaginal limitado ou útero fixo. Como a via laparoscópica fornece visualização direta da cavidade intraperitoneal em comparação com a cirurgia vaginal, a abordagem laparoscópica pode ser útil para mulheres com endometriose documentada, dor pélvica crônica e patologia benigna que requer remoção os ovários. Ao planejar a histerectomia laparoscópica, o cirurgião deve confirmar que a laparoscopia é tecnicamente possível. Normalmente evitamos esse tipo de histerectomia em mulheres com Doença cardiopulmonar significativa com intolerância ao aumento da pressão intraperitoneal e Suspeita de cancer quando o morcelamento, ou seja, cortar o útero em pedaços menores antes de retirar da cavidade pélvica pode ser necessário. A histerectomia assistida por robô tem sido usada para histerectomia, mas não há relatos de melhora nos resultados cirúrgicos em comparação com a laparoscopia tradicional. Portanto, a histerectomia laparoscópica é preferível à histerectomia assistida por robô quando a abordagem vaginal não é viável. A principal desvantagem da histerectomia assistida por robô é o custo. Além do custo do sistema, os instrumentos cirúrgicos que se conectam aos braços robóticos devem ser substituídos a cada 10 usos. A histerectomia abdominal é o procedimento padrão quando a histerectomia vaginal ou laparoscópica não podem ser indicados por causa da condição clínica da paciente ou quando as instalações hospitalares não tem equipamento para realizar a cirurgia laparoscópica. Os principais pontos que avaliamos para escolher a via da histerectomia são: tamanho do utero, mobilidade, acessibilidade e a indicação da histerectomia. O tamanho uterino por si só não é uma indicação apropriada para histerectomia abdominal, pois úteros grandes podem ser removidos com segurança por laparoscopia. O limite do tamanho do útero para histerectomia vaginal não é bem estabelecido. Quando o acesso vaginal é adequado e o útero está aumentado, a histerectomia vaginal é realizada usando técnicas de redução do tamanho uterino, com o morcelamento. Esse video não substitui uma boa consulta médica. Se voce tiver duvidas ou deseja agendar uma teleconsulta ou consulta, acesse: site https://www.renatohosoume.com.br instagram   / dr.renatohosoume   facebook   / dr.renatohosoume   email [email protected] Esse video não substitui uma boa consulta médica. Se voce tiver duvidas ou deseja agendar uma teleconsulta ou consulta, acesse: site https://www.renatohosoume.com.br instagram   / dr.renatohosoume   facebook   / dr.renatohosoume   email [email protected] 00:00 Introdução 00:30 Indicações de Histerectomia 00:46 Opções de via de Histerectomia 01:32 Histerectomia Vaginal 02:09 Histerectomia Laparoscopica 03:51 Histerectomia Robotica 04:28 Histerectomia Abdominal 05:35 Como escolher a via 07:43 Recomendações