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Como é a visão após remover o óleo de silicone ?

Como é a visão após a remoção do Óleo de silicone? No vídeo de hoje, o Dr. Mário Bulla, médico oftalmologista, especialista em retina, hvai comentar sobre este assunto que tem sido bastante perguntado aqui no canal e que também éuma grande curiosidade dos pacientes no dia a dia do consultório. Recentemente eu fiz um vídeo que foi muito assistido sobre a visão enquanto o paciente está com óleo de silicone dentro do olho, mas é claro que a longo prazo faz até mais sentido nos preocuparmos com a visão após a remoção do óleo de silicone. Existem uma série de fatores que vão determinar como será a recuperação da visão após a remoção do óleo de silicone, eu já fiz um vídeo muito importante, muito interessante, sobre a recuperação da visão após o descolamento de retina, explicando sobre os diversos fatores que estão relacionados com a recuperação da visão. É bom lembrar que antes de operar o descolamento de retina nós geralmente classificamos o descolamento em duas formas diferentes que são com mácula colada e mácula descolada. Mácula é o centro da nossa visão e nós sabemos, e vários estudos já mostraram, que quando nós operamos um descolamento de retina onde a mácula já está descolada, a recuperação da visão é muito menor do que nos pacientes que operam o descolamento de retina ainda com a mácula colada, então é muito importante eu ressaltar que o estado da retina antes da cirurgia faz muita diferença, por exemplo se o paciente tinha uma boa visão, se a mácula ainda estava colada antes de fazer a cirurgia existe uma chance maior de recuperar uma boa visão após a remoção do óleo de silicone, mas por outro lado se o caso já era mais grave e se a retina já estava toda descolada, muitas vezes descolada há bastante tempo e talvez até com pvr que é uma fibrose que se forma na retina, por exemplo, neste tipo de situação a recuperação da visão geralmente é bem menor. Outras alterações que podem acontecer após um descolamento de retina, como por exemplo uma membrana epirretiniana, o edema macular cistoide também podem afetar a recuperação da visão e estas situações como também outras muitas vezes requerem tratamento, por exemplo, nós vamos fazer a cirurgia para remoção do óleo de silicone e antes de fazer esta cirurgia nós detectamos por exemplo que o paciente está com uma membrana epirretiniana ou seja uma membrana na superfície da mácula e esta membrana está distorcendo muito a mácula do paciente é interessante talvez juntamente com a remoção do óleo de silicone fazer a cirurgia da membranectomia ou seja remover também a membrana epirretiniana, o edema macular cistoide pode ser tratado muitas vezes com colírios de corticóide anti-inflamatório ou então com injeção intravítrea de corticóide, um outro detalhe que pode atrapalhar bastante a visão do paciente que é muito comum quando está com óleo de silicone é a formação da catarata, então, esta também é uma cirurgia que se necessário pode ser associada à cirurgia da remoção do óleo de silicone, ou seja, o paciente operar a catarata e remover o óleo de silicone na mesma cirurgia e de toxicidade do óleo de silicone ou seja alguns pacientes mesmo estando com a mácula colada no pré-operatório e por motivos que nós ainda não conhecemos bem acabam apresentando uma espécie de morte de algumas células da retina devido à presença de óleo de silicone dentro do olho, a média é em torno de 10 porcento, então neste tipo de situação se o paciente tiver apresentado a toxicidade provavelmente a recuperação da Visão vai ser um pouco abaixo do esperado mas o caso de descolamento de retina onde nós conseguimos realizar a cirurgia antes da mácula descolada e se não houver nenhum outro fator complicante como esses que eu citei anteriormente, existe sim uma expectativa de que haja uma boa recuperação da visão após a remoção do óleo de silicone, em alguns casos é possível testar como está a visão do paciente mesmo com óleo de silicone dentro do olho, ou seja, avaliando com quantos graus está o olho do paciente na presença do óleo de silicone e fazendo uma medida, no consultório, da visão colocando este grau na frente do olho do paciente, claro que só presença do óleo de silicone às vezes atrapalha um pouco mas em muitos casos corrigindo grau nós podemos ter uma boa perspectiva de como está a recuperação da visão. Até o próximo vídeo aqui no canal retina e vítreo. Este vídeo bem como seus comentários não substituem a consulta médica e tem apenas finalidade educativa, não devendo ser utilizados para tomada de decisões, sendo necessária para isto a consulta presencial com o médico especialista. Autor: Dr. Mário César Bulla Cremers 28120 Médico Oftalmologista - Especialista em Retina www.clinicabulla.com.br www.especialistaemretina.com.br Instagram: @retina.bulla Vídeo sobre recuperação da visão após descolamento de retina:    • Recuperação da visão após cirurgia para de...   URL do vídeo:    • Como é a visão após remover o óleo de sili...   ​ #retina​​​​​​​ #oftalmologia​​​​​​​ #visão 0:00 Introdução 0:24 Apresentação 3:37 Agradecimentos