Препарат изониазид; что такое изониазид, механизм действия, как он работает скачать в хорошем качестве

Препарат изониазид; что такое изониазид, механизм действия, как он работает

Изониазид (INH) — противотуберкулезный препарат первого ряда, действие которого основано на ингибировании синтеза миколовых кислот, важных компонентов клеточной стенки Mycobacterium tuberculosis. Он высокоэффективен, доступен по цене и широко применяется как при активной, так и при латентной туберкулезной инфекции. 🔑 Основные сведения об изониазиде Класс препарата: Противомикобактериальный препарат (гидразид изоникотиновой кислоты). Механизм действия: Изониазид — это пролекарство, активируемое бактериальным ферментом KatG. Активная форма ингибирует InhA (еноил-ацилпереносящий белок-редуктазу), блокируя синтез миколовых кислот. Это ослабляет клеточную стенку и приводит к гибели бактерий. Клиническое применение: Активная туберкулезная инфекция: Всегда применяется в комбинации с другими препаратами (рифампицином, пиразинамидом, этамбутолом). Латентный туберкулез: может применяться самостоятельно в течение 6–9 месяцев или в более коротких режимах в сочетании с рифапентином. Применение: Перорально, внутримышечно или внутривенно. 📋 Фармакокинетика Всасывание: Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Распределение: Широко распределяется, в том числе в спинномозговой жидкости (важно при туберкулезном менингите). Метаболизм: В печени посредством N-ацетилтрансферазы 2 (NAT2). Генетические полиморфизмы классифицируют пациентов как медленных или быстрых ацетиляторов, что влияет на концентрацию препарата и риск токсичности. Выведение: В основном с мочой. Период полувыведения: 0,5–1,6 часа (быстрые ацетиляторы), 2–5 часов (медленные ацетиляторы). ⚠️ Побочные эффекты Гепатотоксичность: Риск увеличивается с возрастом, употреблением алкоголя и одновременным приемом рифампицина. Периферическая нейропатия: обусловлена ​​дефицитом пиридоксина (витамина B6); предотвращается приёмом пиридоксина. Прочие побочные эффекты: сыпь, лихорадка, волчаночноподобный синдром. 🌍 Клиническое значение Изониазид, появившийся в 1950-х годах, остаётся краеугольным камнем борьбы с туберкулёзом во всём мире. Его доступность и эффективность делают его незаменимым, однако резистентность (устойчивый к изониазиду туберкулёз) вызывает всё большую озабоченность. ВОЗ рекомендует профилактическую терапию изониазидом (ПТИ) для людей, живущих с ВИЧ, и других лиц с высоким риском туберкулёза. #Изониазид