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M10 t4 reconstrucción de tejidos blandos con colgajos regionales pediculados

PDF + multimedia y caso clínico Los defectos de los tejidos blandos de las extremidades inferiores suelen ser el resultado de un traumatismo de alta energía o una resección oncológica. La ubicación relativamente superficial de los huesos del tobillo y el pie a menudo da como resultado heridas en estas zonas que necesitan cobertura con colgajo. Con el rápido desarrollo de las técnicas microquirúrgicas y la supervivencia confiable de los colgajos libres, estos han ganado más popularidad en la reconstrucción de defectos cutáneos. Sin embargo, los colgajos libres representan el procedimiento más complejo en la esfera reconstructiva y requieren operaciones técnicamente exigentes, costosas y lentas, con tasas significativas de complicaciones, morbilidad en el sitio donante, tasas de fracaso y riesgo en la anastomosis. Los pacientes de edad avanzada, que no necesitan altos requerimientos estéticos, en ocasiones no pueden tolerar la cirugía de colgajo libre prolongada. Es por ello que hay casos clínicos que pueden y se prefiere que sean resueltos con colgajos locales o pediculados. Los colgajos musculares pediculados para cobertura de medianos o pequeños defectos en el pie y tobillo son escasos, por lo que este tema será especialmente dedicado a los colgajos fasciocutáneos. Un colgajo de perforante pediculado es un colgajo cutáneo o subcutáneo que está vascularizado por uno (o más) vasos perforantes que surgen de vasos más profundos subyacentes. Las perforantes aisladas se movilizan y se disecan para liberarlas con el tejido suprayacente que irrigan, lo que permite el movimiento del colgajo. file:///C:/Users/LENOVO/OneDrive/Documentos/pie%20y%20tobillo/modulo%2010/M10T4%20Reconstrucci%C3%B3n%20de%20tejidos%20blandos%20con%20colgajos%20regionales%20pediculados.pdf Indicaciones 1.-Los colgajos locales pediculados deben ser realizados en defectos de pequeño o mediano tamaño. 2.-Pacientes que tengan contraindicada una cirugía compleja y de larga duración ya sea por patologías de base o edad avanzada, 3.-Pacientes que se nieguen a la realización de un colgajo libre.