Только не переоцените роль специфических IgE в диагностике аллергий скачать в хорошем качестве

Только не переоцените роль специфических IgE в диагностике аллергий

Об этом видео:Не существует единого порога для специфического IgE, как маркера клинически значимой сенсибилизации к аэроаллергенам. Принятые на сегодня его пороговые значения произвольны и необязательно связаны с клиническими симптомами. Нужно поэтому быть осторожными в интерпретации положительного результата, так как он часто не связан с клиническими проявлениями такой аллергии. Что так, показала Ann-Marie Schoos с коллегами из Копенгагена. Они рассмотрели распределение уровней специфического IgE по клещам домашней пыли, кошкам, собакам, траве и березе у 835 шестилетних участников Копенгагенских проспективных исследований астмы в детском возрасте. Оказалось, что у детей с симптомами и без симптомов аллергии было частичное совпадение, при этом у некоторых детей без астмы отмечались высокие уровни специфического IgE. Оценка пороговых уровней специфического IgE для пищевых аллергенов также показала более высокий порог прогнозируемой клинически значимой сенсибилизации с вариабельностью по аллергенам. В итоге она имела ограниченную клиническую значимость и мало согласовывалась с кожным тестом. Причина частично кроется, полагают авторы работы, в одинаковой оценке порогового значения специфического IgE для разных аллергенов. Существуют существенные различия между аллергенами в отношении молекулярной структуры, аффинности и классов, что нельзя не принимать во внимание. Врачу поэтому следует выходить за рамки «положительного» теста из лаборатории в оценке специфического IgE, определяя, действительно ли клинические симптомы у пациента вызваны аллергеном или просто у него повышенная чувствительность как таковая. Авторы исследования не исключают, что даже низкие уровни специфического IgE могут иметь биологическое значение. В качестве примера они приводят прогнозирование более поздних симптоматических аллергических заболеваний. Получается, без количественной оценки специфического IgE к аэроаллергенам, когда думаете природе аллергических состояний, не обойтись. Ну и стоит подумать, а этот клинический случай аллергии действительно тот, когда надо траться, часто кровными, на определение специфического IgE. (По следам Allergen Specificity in Specific IgE Cutoff (jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/article-abstract/2766128)) Только не переоцените роль специфических IgE в диагностике аллергий