Защита миокарда кардиоплегией Нормакор при кардиохирургических операциях / профессор А.Г. Яворовский скачать в хорошем качестве

Защита миокарда кардиоплегией Нормакор при кардиохирургических операциях / профессор А.Г. Яворовский

Доклад и публикация профессора, д.м.н. Яворовского А.Г. "Эффективность защиты миокарда с использованием кардиоплегии Нормакор при кардиохирургических операциях (экспериментальное исследование на свиньях)" Абстракт статьи Цели: Максимально переносимое время ишемии для многих кардиоплегических растворов до сих пор не установлено. Целью данного исследования было оценить эффект однократной дозы раствора Нормакор для кардиоплегии (раствор № 1) и установить максимально переносимое время ишемии на модели мини-свиньи в условиях нормотермического искусственного кровообращения на фоне интраоперационной анемии. Методы: пять самок мини-свиней (34 ± 3 кг, возраст 6 месяцев) были подвергнуты остановке сердца на 180 или 210 минут однократной дозой 400 мл кардиоплегии Нормакор (раствор № 1). Игольчатая биопсия была взята из левого желудочка до пережатия аорты и каждые 30 минут после пережатия. Восстановление сократимости левого желудочка оценивали по клиническим показателям, инотропной поддержке, по данным морфологических и иммуногистохимических исследований. Результаты. Морфологические признаки ишемии кардиомиоцитов были обнаружены через 120 минут пережатия аорты. По содержанию сукцинатдегидрогеназы и гипокси-индуцибельного фактора. В это же время были выявлены признаки начала ишемического повреждения кардиомиоцитов. В течение всего периода пережатия аорты во всех случаях наблюдалась предсердная активность. Предлагаемое время для повторного введения дозы кардиоплегии Нормакор кардиоплегии - 120 минут или при начале желудочковой активности. Выводы: Безопасная и эффективная кардиопротекция может быть достигнута с помощью тепловой кровяной кардиоплегии Нормакор (раствор №1) на срок пережатия аорты 120 минут при однократном введении. Ссылка на публикацию: https://www.biorxiv.org/content/10.11... Report and publication of professor, d.m.s. Yavorovsky A.G. "The effectiveness of myocardial protection using Normacor cardioplegia in cardiac surgery (experimental study in pigs)" Abstract of an article Objectives: The tolerable ischemic time for many cardioplegia solutions has not been established yet. The aim of this study was to estimate the effect of a single-dose of cardioplegia solution Normacor (solution No. 1) and to establish the tolerable ischemic time in a normothermic cardiopulmonary bypass mini-pig model on the background of intraoperative anemia. Methods: Five female mini-pigs (34±3 kg, 6-month-old) were subjected to 180 min or 210 min of cardiac arrest by single-dose 400 ml Normacor cardioplegia (solution No. 1). A needle biopsy was taken from the left ventricle before the aortic cross-clamping and every 30 minutes after it. The restoration of left ventricle contractility was assessed by the clinical indicators, catecholamine support, morphological and immunohistochemical examination. Results: The morphological signs of cardiomyocytes ischemia were found after 120 minutes of aortic cross-clamping. According to the content of succinate dehydrogenase and hypoxia-inducible factor, the signs of the cardiomyocytes ischemic injury onset were detected at the same time point. During the entire period of aortic cross-clamping atrial activity was observed in all cases. The proposed single-dose ischemic time for re-dosing of cardioplegia is 120 minutes or ventricular activity onset. Conclusions: Safe and effective cardioprotection can be achieved with warm blood cardioplegia Normacor (solution No. 1) within 120 minutes for a single-dose infusion. Reference: https://www.biorxiv.org/content/10.11...