Άνδρας με νόσο του πάρκινσον μη ελεγχόμενη με φάρμακα. Θεραπεία με επέμβαση βασικών γαγγλίων скачать в хорошем качестве

Άνδρας με νόσο του πάρκινσον μη ελεγχόμενη με φάρμακα. Θεραπεία με επέμβαση βασικών γαγγλίων

Η νόσος του Πάρκινσον είναι εκφυλιστική πάθηση του εγκεφάλου και στις ηλικίες άνω των 60 ετών, προσβάλλει 1 άνθρωπο κάθε 100. Εκδηλώνεται με τρία συμπτώματα: τρεμούλα, δυσκαμψία, και βραδυκινησία (βραδύτητα και δυσκολία στην έναρξη της κίνησης). Η θεραπεία επιτυγχάνεται με χορήγηση φαρμάκων. Οταν ο ασθενής δεν ανταποκρίνεται στα φάρμακα, μπορεί - μετά από λεπτομερή μελέτη σύμφωνα με διεθνή κριτήρια - να επιλεγεί για να θεραπευθεί με χειρουργική επέμβαση. Συνήθως, επιλέγουμε ασθενείς που έχουν 70-80% πιθανότητα να δούν βελτίωση της τάξεως του 70-80%, μετά την επέμβαση. Η διάρκεια της οφέλειας μπορεί να είναι μακροχρόνια. Στο βίντεο, παρουσιάζεται ένας άνδρας 62 ετών, που έπασχε από νόσο του Πάρκινσον, επί 10 έτη. Ο ασθενής υπέφερε από βραδύτητα στην κίνηση, «πάγωμα» βαδίσματος, δυστονικά συμπτώματα και βαρειές δυσκινησίες, παρά την έντονη φαρμακευτική αγωγή. Ο ασθενής υποβλήθηκε σε εκλεκτική επέμβαση σε κομβικό πυρήνα στα βασικά γάγγλια του εγκεφάλου, μία επέμβαση που γίνεται με εκλεκτική θερμοτομή ή εγκεφαλική διέγερση. Παρουσιάζεται η αξιολόγηση του, με διαδοχικές βασικές δοκιμασίες κίνησης, πριν και μετά την επέμβαση. Πριν την επέμβαση έχει μεγάλη δυσκολία να επιτελέσει τις δοκίμασίες, π.χ. μπορεί να κάνει λίγα συρτά βήματα μέσα στο δωμάτιο και η έκφραση του είναι στεναχωρημένη και ανήσυχη. Μετά την επέμβαση είναι εμφανής η βελτίωση, περπατά γοργά και ζωηρά σε όλο το χώρο, και έχει την έκφραση ενός δυναμικού και ευχαριστημένου ανθρώπου. Συμπερασματικά, πρέπει να επισημανθεί ότι, όταν ένας ασθενής με Νόσο του Πάρκινσον ταλαιπωρείται από έντονα συμπτώματα, έχει περιορισθεί σοβαρά η κινητικότητα του, έχει μειωθεί η ποιότητα ζωής του και η πάθηση του δεν βελτιώνεται με φάρμακα, θα πρέπει να αναζητήσει την γνώμη ειδικού νευροχειρουργού, διότι σε πολλούς ασθενείς είναι εφικτή η αποτελεσματική θεραπεία με χειρουργική επέμβαση. Σε σωστά επιλεγμένους ασθενείς, οι επεμβάσεις που προαναφέρθηκαν έχουν πολύ καλά αποτελέσματα, μειώνουν την ένταση των συμπτωμάτων, και αναβαθμίζουν σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. #παρκισον #parkinson #θερμοτομή #τρόμος #δυσκαμψια #dbs #deepbrainstimulation