Гистероскопическая коррекция истмоцеле после кесарева сечения скачать в хорошем качестве

Гистероскопическая коррекция истмоцеле после кесарева сечения

Авторы: Ари П. Сандерс, д-р медицины; Элли Мурджи, д-р медицины, магистр общественного здравоохранения Аннотация: Цель: Продемонстрировать подход к гистероскопической коррекции истмоцеле после рубца кесарева сечения и обсудить его связь с вторичным бесплодием. Дизайн: Пошаговое объяснение процедуры с видеозаписью операции. Место проведения: Академический медицинский центр Пациент(ы): Две пациентки, перенесшие гистероскопическую коррекцию симптоматического истмоцеле после рубца кесарева сечения. К хирургическим кандидатам на эту процедуру относятся пациентки с симптоматическим истмоцеле и остаточной толщиной миометрия не менее 3 мм, подтвержденной предоперационной визуализацией. Вмешательство(я): Оперативная гистероскопия проводится поэтапно: 1) определение соответствующих анатомических структур; 2) резекция краниального края фиброза; 3) резекция каудального края фиброза; 4) абляция основания истмоцеле. Основные результаты: Восстановление контура между полостью матки и цервикальным каналом. Результаты: Гистероскопическая резекция истмоцеле рубца после кесарева сечения успешно выполнена в обоих представленных случаях. В послеоперационном периоде у обеих пациенток наблюдалось исчезновение симптомов. Выводы: Хирургический подход, представленный в этом видео, может привести к успешной ревизии истмоцеле рубца после кесарева сечения. Данные современной литературы подтверждают роль гистероскопической истмопластики в лечении аномальных маточных кровотечений, связанных с истмоцеле. Однако необходимы дополнительные данные о безопасности зачатия после гистероскопической истмопластики и ее применении при вторичном бесплодии.