机器人根治性膀胱切除术(男性) скачать в хорошем качестве

机器人根治性膀胱切除术(男性)

医学动画文字记录：如果你是一名患有膀胱癌的男性，医生可能会建议你进行机器人根治性膀胱切除术来切除膀胱和前列腺。膀胱位于骨盆耻骨后。肾脏产生尿液，尿液通过输尿管到达膀胱，储存在那里，直到你准备排尿。前列腺就在膀胱下面。穿过前列腺的是尿道，尿液通过尿道排出体外。输精管与精囊结合形成射精管，射精管连接到前列腺。膀胱最内层称为移行细胞上皮，或称尿路上皮。移行细胞癌，或称尿路上皮癌，是最常见的膀胱癌类型，当异常细胞生长失控时，癌症就在这一层发生了。随着癌细胞的增殖，就形成了肿瘤。肿瘤可能在膀胱内形成肿块，或侵入膀胱壁较深处。在进行手术前，首先建立静脉通路。通过静脉注射抗生素来减少感染的机会。手术采用全身麻醉。经口腔进行气管插管达到喉以下，以帮助你在术中呼吸。将一根导尿管插入膀胱以排出尿液。医生会在肚脐附近开一个小切口，然后插入一根塑料管，称为孔。通过这个孔将二氧化碳气体泵入腹部。气体会使腹部膨胀，给医生更多的空间来查看和移动手术器械。当腹部充气后，将一个高清摄像头插入这个孔。医生会做额外的切孔，供机器人手术器械以及病人侧助手使用的手术器械（进入身体）使用。助手将把所有的机器人手术器械插入这些孔。与标准的腹腔镜设备不同，这些器械可以360度旋转，比人类的手腕更灵活。医生坐在一个特殊的控制台前，通过类似操纵杆式的控制装置和脚踏板来操作机器人手臂和摄像机。计算机将把医生手指的精确动作转换成手术器械的精确动作。与此同时，高清晰度视觉系统将在机器人手臂到位的情况下提供一个放大的、三维立体的手术区域视图。医生会在与膀胱连接处附近切断两条输尿管。每根输精管也都会被切断。然后医生会在前列腺下方切开尿道。这些切口使膀胱和前列腺游离，这样就可以将它们切除。膀胱和前列腺附近的淋巴结也将被切除，以确定癌症是否已经扩散。由于膀胱已经切除，医生需要重建一条新的尿路，让尿液排出体外。医生会用一小段小肠来建立新的尿路，采用以下三种方法中的一种：如果你进行了回肠膀胱术，医生会将肠道的一端连接到腹部表面的造口上，然后封住另一端，把输尿管接在上面。尿液会流进造口上的袋子里。如果你进行可控膀胱术，医生会用肠道的一部分做一个膨胀的囊。尿液通过造口中的导管排出。如果你进行了新膀胱或者膀胱替代物的手术，医生会用肠道的一部分制作一个容器，并把它放在膀胱原来的位置上。医生会将新膀胱的顶部连接到输尿管，底部连接到尿道。通过收缩腹部肌肉来排尿，这会对新膀胱产生压力，所以它会排空。在手术结束时，切口将用缝线、缝合钉、手术粘合剂或封闭胶带敷料封闭。手术结束后，拔除气管插管，然后送你回恢复室进行监护。医生会根据需要给你开止痛药。可以继续通过静脉注射抗生素。大多数病人在手术后7~10天就可以出院了，如果你接受了新膀胱，导管将在手术后7天左右被拔除。 ANR12007chis