La chirurgie seule ne fait pas le bonheur de la POPB !!! скачать в хорошем качестве

La chirurgie seule ne fait pas le bonheur de la POPB !!!

Fille ayant une POPB haute droite Pas de récupération du biceps à l’âge de 6 mois, l’exploration n’a pu être faite qu’à l’âge de 11 mois. On lui a fait une greffe nerveuse de C5C6 sur le tronc primaire supérieur (TPS) et une Neurolyse de C7. A l’âge de 3 ans (2 ans après la greffe nerveuse) : Bonne récupération du deltoïde et du biceps, mais il y a une rétraction en rotation interne de l’épaule et paralysie des rotateurs externes. On lui a fait une libération du muscle sous scapulaire + transfert du grand rond grand dorsal sur la face postérieure de la coiffe des rotateurs. Le résultat était très bon (vidéo à 6 mois, 3 ans et 5 ans après le transfert musculaire). Cependant, et à partir de l'âge scolaire : - L'enfant rate plusieurs séances de rééducation - N'adhère pas à une activité sportive entretenant la force musculaire au niveau de l'épaule. - Utilise de plus en plus exclusivement le membre sain (plus fort et plus rapide) On aboutit alors à une dégradation du résultat !!! C’est décevant !!! Après la chirurgie et la rééducation, seule une activité sportive régulière pourrait renforcer les muscles, améliorer le résultat ou du moins le maintenir. Si on n'avance pas, on recule !!! Girl with right Erb’s Palsy No recovery of the biceps at the age of 6 months, a nerve graft from C5C6 roots and a neurolysis of C7 were done. At the age of 3 years (2 years after the nerve graft): Good recovery of the deltoid and biceps, but there is an internal rotation contracture of the shoulder (with paralysis of the external rotators). I was made a subscapularis muscle release + muscular transfer (Latissimus dorsi and Teres major). The result was very good (video 6 months, 3 years and 5 years after the muscle transfer). However, and from school age: The child misses several rehabilitation sessions Do not stick to a sporting activity maintaining muscle strength in the shoulder. Use more exclusively the healthy limb (stronger and faster) This leads to a deterioration of the result !!! It's disappointing. !!! After surgery and rehabilitation, only regular exercises can strengthen muscles, improve the result or at least maintain it. If we do not advance, we go back !!!