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Recambio de lente intraocular 9 años después de la cirugía inicial

Voy a presentar un recambio de lente intraocular opacificada 9 años después de la cirugía inicial. Paciente de 79 años operado de cataratas con IOL monofocales hace 9 años en un Hospital público de Barcelona. Capsulotomía con Yag láser un año después. La cirugía fue correcta pero cada vez ve peor. Acude a mi consulta porque su oftalmólogo le dice que tiene ambas IOLs opacificadas, más la del OD que debe recambiarse pero le da una cita a largo plazo. Su visión era de 0.5? en dicho ojo pero con visión borrosa de muy mala calidad. Le operé el mes pasado (22-2-23). Las lentes que llevan mucho tiempo implantadas suelen estar muy adheridas a la cápsula fibrosada y al extraer la lente a veces se arrastra el complejo zónulo-capsular pero muchas veces no es así Como norma si se recambia una Lio por un error en el cálculo o una sorpresa refractiva el recambio se debe realizar lo antes posible. La opacificación de lentes intraoculares es muy poco frecuente y suele aparecer años después de haber sido implantadas. Al recambiar una lente siempre intento colocar la lente nueva en saco pero en este caso no era posible porque se había realizado capsulotomía Yag láser, años antes. Como llevaba 9 años implantada calculé dos lentes para posible recambio: una para suturar en esclera y una para implantar en sulcus. Al empezar la cirugía, realicé escotillas esclerales porque pensé que probablemente tendría que implantar una lente suturada al llevar la antigua tantos años implantada. El recambio de IOL es cada vez más frecuente. Siempre intento implantar la lente nueva en saco, si no es posible en sulcus y si el complejo cápsulo-zonular está lesionado suturada a la esclera La lente intraocular quedó muy estable en sulcus. Este es el aspecto del ojo al mes de la cirugía cuando el paciente ya tenía una visión unidad con 2,5 dioptrías de astigmatismo. Centro de Oftalmología Bonafonte Cirugía y enfermedades de los ojos Pasaje Méndez Vigo 6, 08009 Barcelona. España Tel: + (34) 934 870 015 Visite nuestro sitio web: www.centrodeoftalmologiabonafonte.com‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬ e-mail: [email protected] Instagram:   / centrodeoftalmologiabonafonte   Facebook:   / centrodeoftalmologiabonafonte