DOLOR DE MUÑECA Lesión de ligamento escafolunar PREDINAMICA скачать в хорошем качестве

DOLOR DE MUÑECA Lesión de ligamento escafolunar PREDINAMICA

Se trata de un vídeo donde se exponen las lesiones del ligamento escafolunar, un ligamento importante en la muñeca, cuya rotura lleva a la artrosis de la muñeca de forma precoz. De hecho se le reconoce como la primera causa de artrosis postraumática de muñeca. La lesión en los primeros estadios que se denominan predinámicos no se reconoce por técnicas de imagen: Rx, TAC o RMN, teniendo que recurrir a la artroscopia para ver que existe una diástasis o separación entre el hueso escamondes y el semilunar al introducir el gancho palpador del artroscopio. Según el grado de separación tendremos que recurrir a un tipo de tratamiento más o menos agresivo. Nosotros recurrimos ante dolor inexplicado de muñeca, y no reflejado por causa anatómica en técnicas de imagen, si apreciamos dolor a la presión sobre el tubérculo escafoideo, con o sin resalte en la medio o radiocarpiana, proponemos al paciente una artroscopia de muñeca, si observamos separación desde la mediocarpiana, optamos por un electrocauterio del ligamento para su retensado, con visión directa y guías de ligamento pasamos agujas de Kirscher inmovilizadoras entre el escafoides y el semilunar, las comprobamos mediante intensificador de imágenes, y según la diástasis o el grado encontrado le asociamos un punto de capsulodesis según la técnica de Mathoulin. En el vídeo se exponen de forma gráfica estos principios, así como un caso clínico ilustrativo. Esperamos que pueda ser de utilidad. Como siempre pueden encontrar mayor información en: www.salmerontraumatologia.com www.salmerontraumatologia.es traumatologiaycirugiaortopedica.blogspot.com salmerondocencia.blogspot.com salmerontraumatologia.blogspot.com