Akut Lenfoblastik Lösemi (ALL) Tedavisi / Akut Lenfoblastik Lösemi Nasıl Geçer? скачать в хорошем качестве

Akut Lenfoblastik Lösemi (ALL) Tedavisi / Akut Lenfoblastik Lösemi Nasıl Geçer?

Akut Lenfoblastik Lösemi Tedavisi Akut Lenfoblastik tedavisindeki ana amaç önce blast adı verilen lösemi hücrelerinin kemik iliğinde yüzde %5 in altına düşürülmesi ileri dönemde de gözle görülemeyecek lösemi hücrelerinin dahi yok edilmesidir. Bu bağlamda ilk yapılacak tedavi remisyon indüksüyon yani hastalığı normal hale getirmeyi başlatma tedavisidir. Bu konuda kemoterapi seçenekleri bulunmaktadır. Hastaya en uygun ve tedaviyi yapacak merkezin en deneyimli olduğu protokol başlanır. Tedavi yatarak gerçekleştirilir. Yaklaşık 1 aylık bir süreçtir. 1 aylık tedavi sürecinin kemik iliğinden örnek alınarak hedefin tutturulup tutturulmadığı kontrol edilir. Hedef gerçekleşmiş ve lösemi hücreleri yok edilmişse intensifikasyon ya da konsolidasyon denilen pekiştirme tedavileri uygulanır. Bu tedaviler 8-10 ay sürebilir. Her şey yolunda giderse yaklaşık 2 - 2.5 yıl süren idame tedavi başlamaktadır. ALL hastalığında santral sinir sistemi de tutulduğu için remisyon indüksüyon tedavisinden sonra santral sinir sistemini korumak amaçlı radyoterapi ya da omurilik içine kemoterapi verilmesi de gerekebilir. Kök hücre naklinin belirlenmesi için risk grubunun belirlenmesi gerekmektedir. Düşük ya da standart risk gruplarda bütün tedaviler verilir. Yüksek risk grubundaki hastalar kök hücre nakli yapılması gerekir. Kök hücre kararında genetik risk faktörlerinin yanında hastalığın tedaviye verdiği cevap önemlidir. #hematoloji #lösemi #akutlösemi