외상후 스트레스 장애(PTSD) 진단과 치료 “그 일만 생각하면 너무 힘든데, 잊히질 않아요.” - 노원 휴한의원 скачать в хорошем качестве

외상후 스트레스 장애(PTSD) 진단과 치료 “그 일만 생각하면 너무 힘든데, 잊히질 않아요.” - 노원 휴한의원

안녕하세요. 휴한의원 노원점 김헌 원장입니다. 휴한의원 노원점 홈피 http://www.hyoonowon.com/ 휴한의원 노원점 블로그 https://hanikim72.blog.me/ 02-934-9690 전쟁의 참화는 그것을 겪었던 사람들에게 정신적이든 육체적이든 쉽게 씻어낼 수 없는 많은 상처들을 남깁니다. 신경정신과 영역에서도 전쟁과 밀접한 질환이 있는데, 외상후 스트레스 장애, 즉 PTSD가 대표적입니다. PTSD는 월남전을 겪은 제대군인의 정신적인 후유증을 치료하기 시작하면서 집중적으로 연구되었고 대중적으로 알려지게 되었습니다. PTSD는 정신질환의 진단 및 통계 편람 DSM-5에는 ‘급성 스트레스 장애’나 ‘적응장애’ 등과 함께 ‘외상 및 스트레스 관련 장애’로 분류됩니다. 기본적으로 심각한 외상적 사건이나 심한 스트레스를 직접 보거나 겪은 후에 나타나는 불안장애로도 이해할 수 있습니다. 외상후 스트레스 장애의 발병 과정을 요약해보면, 극심한 스트레스나 외상적 사건을 직간접적으로 경험하게 되며, 이러한 자극이 대뇌에서 스트레스 호르몬인 코르티솔 분비를 증가시키고 해마의 기능을 방해합니다. 사건에 대한 응집성 있는 기억의 형성을 방해하게 되고 외상적 사건이나 스트레스에 대한 불쾌하고 부분적인 감각기억만 기억되고 재생됨으로써 불안감이 반복됩니다. 외상후 스트레스 장애를 진단할 때 특징이 되는 임상양상으로는 3가지가 있습니다. 첫째, 꿈이나 반복되는 생각에서 외상적 사건을 재경험하는 것, 둘째, 감정적으로 무감각해지기, 셋째, 자율신경계의 과잉각성 상태 등이 확인되면 PTSD를 강하게 의심해봐야 합니다. PTSD의 환자 가운데 20% 정도는 중증 이상으로 만성화됩니다. 흔히 해리, 공황발작, 착각, 환각, 기억과 주의력장애를 동반하기 때문에 일상생활과 사회적 기능에 곤란을 겪을 때가 많습니다. 특히 나이가 너무 어리거나 반대로 너무 많은 경우와 과거에 다른 정신과적 장애를 가지고 있었다면 예후가 더욱 불량하기 때문에 더욱 빠른 대처가 요구됩니다. 이럴 경우 반드시 전문가와 상담받고 치료를 진행하셔야 합니다. 외상후스트레스장애 환자분에게 조금이라도 도움되셨길 바랍니다. 감사합니다.