髖關節痛～竟是股骨頭缺血性壞死！怎麼處理？戒酒停用類固醇、運動訓練臀肌肉、微創人工髖關節。雙動式人工髖關節降低脫臼機會。 скачать в хорошем качестве

髖關節痛～竟是股骨頭缺血性壞死！怎麼處理？戒酒停用類固醇、運動訓練臀肌肉、微創人工髖關節。雙動式人工髖關節降低脫臼機會。

戴大為醫師表示，股骨頭壞死又稱為「股骨頭缺血性壞死」，也就是醫師口中常說的「骨頭蛀掉了」。本是圓球狀的股骨頭因為壞死而坍塌，不但會影響關節功能，也會造成嚴重疼痛。嚴重時需要換人工髖關節來治療。 股骨頭壞死最常見的2個成因是長期使用類固醇與酗酒。早期發現的話，可以考慮藥物治療。戴大為醫師表示，除了消炎止痛藥外，有些研究建議使用治療骨質疏鬆的藥物，例如雙磷酸鹽類來延緩骨壞死的速度，可惜目前並沒有很強的證據指出這樣有效。 除了使用消炎止痛藥外，早期的骨壞死也可以考慮做減壓手術。以X光定位，用器械鑽到已經沒有血液循環供應的骨壞死處使局部流血促進修復，也可以輔以補骨手術以促進骨質再生。手術很簡單，傷口也很小，但有效的機會大概是3-6成，一般來說，越早發現越有機會。 戴大為醫師指出，若是關節面已經塌陷，就只有置換人工髖關節一途。以現在成熟手術技術，只要30-40分鐘即可完成，手術的效果很好，術後人工髖關節也立即可以負重，患者很快就可以恢復行動能力，回到日常生活。 而針對過往有脫臼或創傷病史、髖關節局部軟組織受損、肌張力不足、活動角度需求較大(例如需要蹲著工作)的族群，可以考慮選擇新的「雙動式」人工髖關節。本身亦是醫學工程博士的戴大為醫師表示，傳統的髖關節手術後，為了避免脫臼，有許多動作不能做(例如坐低椅子、綁鞋帶、蹲)。而雙動式全髖關節的特點在於可以活動的範圍接近仿生的髖關節，其結構由金屬髖臼杯、超耐磨聚乙烯雙動內襯、球頭組成，使這個人工髖關節擁有2個活動介面：球頭與雙動內襯、雙動內襯與髖臼杯，能大幅增加活動範圍，接近原本的髖關節活動度。 另外，在人工髖關節的材質上，第四代的陶瓷材質比傳統金屬頭更耐磨、更不會附著細菌，且因為直徑較大，亦能有效減少脫臼的可能性，可望延長人工髖關節的使用壽命。 本文內容節錄自新聞稿，內容僅供參考與衛教，無法當成醫療決定的準則。關於您的病情，請與您的醫師聯絡討論治療事宜。 如果您對於退化性關節炎、骨質疏鬆相關的健康訊息有興趣，歡迎點閱成大醫院【骨科戴大為醫師】的網站：https://bonedavid.com/