2-минутный курс по нейронауке: аневризмы головного мозга скачать в хорошем качестве

2-минутный курс по нейронауке: аневризмы головного мозга

Аневризма головного мозга — это ослабленный участок оболочки кровеносного сосуда головного мозга, где скапливается кровь, вызывая выпячивание стенки кровеносного сосуда. Большинство аневризм головного мозга протекают бессимптомно, но разрыв аневризмы может привести к кровотечению в область, окружающую мозг — опасному состоянию, известному как субарахноидальное кровоизлияние. В этом видео я расскажу о характеристиках, образовании, разрыве и лечении аневризм головного мозга. ТРАНСКРИПЦИЯ: Аневризма головного мозга — это ослабленный участок оболочки кровеносного сосуда головного мозга, где скапливается кровь, вызывая выпячивание стенки кровеносного сосуда. Хотя оценки разнятся, считается, что аневризмы головного мозга встречаются у 2–5% населения. Однако большинство аневризм головного мозга протекают бессимптомно, но более крупные аневризмы могут вызывать симптомы, оказывая давление на мозговую ткань, и в небольшом проценте случаев аневризма может разорваться. Разрыв аневризмы головного мозга может вызвать кровотечение в область, окружающую мозг, — состояние, известное как субарахноидальное кровоизлияние. Субарахноидальное кровоизлияние — чрезвычайно опасная ситуация с высоким уровнем смертности. Механизмы, лежащие в основе образования и разрыва аневризм головного мозга, до сих пор до конца не изучены. Однако считается, что аневризма обычно возникает из-за повреждения стенки кровеносного сосуда с последующей воспалительной реакцией, которая в конечном итоге приводит к дальнейшему ослаблению стенки кровеносного сосуда. Ослабленная стенка сосуда позволяет крови скапливаться в этом участке кровеносного сосуда и увеличивает риск его разрыва. Существует ряд факторов, которые могут влиять на вероятность разрыва аневризмы, таких как размер, локализация и скорость роста аневризмы, а также особенности пациента, такие как курение, употребление алкоголя, гипертония и наличие разрывов аневризм в семейном или личном анамнезе. Разорвавшаяся аневризма требует неотложного лечения, которое обычно включает один из двух подходов: хирургическое клипирование или эндоваскулярную спиральную эмболизацию. Клипирование подразумевает хирургическое вскрытие черепа и установку металлического клипса у основания аневризмы для предотвращения притока крови к ней. Спиральная эмболизация — менее инвазивная процедура, которая включает введение катетера в артерию и его проведение через тело к аневризме. Затем в аневризму вводятся крошечные платиновые спирали, блокирующие приток крови. ЛИТЕРАТУРА: Brisman JL, Song JK, Newell DW. Церебральные аневризмы. N Engl J Med. 2006, 31 августа;355(9):928-39. DOI: 10.1056/NEJMra052760. PMID: 16943405. «Информационный бюллетень по церебральным аневризмам», NINDS, дата публикации: май 2018 г. Публикация NIH № 18-NS-5506 Чалухи Н., Хох Б.Л., Хасан Д. Обзор формирования, роста и разрыва церебральных аневризм. Инсульт. Декабрь 2013 г.;44(12):3613-22. doi: 10.1161/STROKEAHA.113.002390. Электронная публикация: 15 октября 2013 г. PMID: 24130141. Юнг К.Х. Новые патофизиологические аспекты церебральных аневризм. Нейроинтервенция. Сентябрь 2018 г.;13(2):73-83. doi: 10.5469/neuroint.2018.01011. Epub 31 августа 2018 г. PMID: 30196677; PMCID: PMC6132027. Томпсон Б.Г., Браун Р.Д. мл., Амин-Ханджани С., Бродерик Дж.П., Кокрофт К.М., Коннолли Э.С. мл., Даквайлер Г.Р., Харрис К.К., Ховард В.Дж., Джонстон С.К., Майерс П.М., Молиньё А., Огилви К.С., Рингер А.Дж., Торнер Дж.; Совет Американской кардиологической ассоциации по инсульту, Совет по сердечно-сосудистым заболеваниям и уходу за пациентами, перенесшими инсульт, и Совет по эпидемиологии и профилактике; Американская кардиологическая ассоциация; Американская ассоциация по инсульту. Рекомендации по ведению пациентов с неразорвавшимися внутричерепными аневризмами: руководство для медицинских работников от Американской кардиологической ассоциации/Американской ассоциации по инсульту. Stroke. 2015 август;46(8):2368-400. doi: 10.1161/STR.00000000000000070. Epub 2015 июнь 18. PMID: 26089327. Vlak MH, Algra A, Brandenburg R, Rinkel GJ. Распространенность неразорвавшихся внутричерепных аневризм с акцентом на пол, возраст, сопутствующую патологию, страну и период времени: систематический обзор и метаанализ. Lancet Neurol. 2011 июль;10(7):626-36. doi: 10.1016/S1474-4422(11)70109-0. PMID: 21641282.