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Cuando El Pediatra Llama Al Neumólogo Intervencionista

Cuando El Pediatra Llama Al Neumólogo Intervencionista: Extracción De Cuerpo Extraño A Través De Broncoscopia Rígida Pediátrica. Soraya Fernández Gay, Carlos Disdier Vicente, Marta Belver Blanco, Blanca De Vega Sánchez, Ester Rodriguez Florez, Celia Rodriguez Dupuy Presentación del Vídeo En este video se muestra un caso clínico real de nuestro hospital Clínico Universitario de Valladolid. Se trata de una niña de 7 años que ha sufrido atragantamiento con una pipa mientras jugaba. A su llegada a Urgencias, se encuentra hemodinámicamente estable con saturación de O2 periférica del 96% basal, acompañada de estridor inspiratorio y tiraje supraesternal e intercostal. Se coordina al equipo quirúrgico junto con anestesistas, intensivistas pediátricos, neumólogos intervencionistas y cirujanos pedriátricos de forma multidisciplicar. Se procede a la sedoanalgesia y relajación de la paciente en quirófano, seguida de intubación orotraqueal con tubo de 5,5mm. En un primer momento, se intenta sin éxito la extracción de la pipa con criosonda a través de broncoscopio flexible, dado la baja porosidad del cuerpo extraño. Tras esto, se intenta en varias ocasiones pinza de Dormia frontal a través del mismo broncoscopio, sin éxito. Finalmente, a través de broncoscopio rígido pediátrico se introduce pinza óptica con mandíbula tipo cocodrilo, consiguiéndose exitosamente la extracción del cuerpo extraño. Por último, se realiza una exploración broncoscópica de la vía aérea intratorácica en busca de otros objetivos o lesiones y se extra muestra de broncoaspirado para Microbiologia. La paciente es traslada intubada a UCI pediátrica para continuar con cuidados oportunos. El video tiene como objetivo demostrar que la broncoscopia pediátrica es una técnica segura con un gran número de aplicaciones, tanto diagnósticas como terapéuticas. De forma sinérgica, se utilizan ambos tipos de bronscoscopios (flexible y rígido) dado el pequeño calibe de la vía aérea de este tipo de pacientes.