Обновления по травмам скачать в хорошем качестве

Обновления по травмам

📧 Информационный бюллетень EM Note https://forms.gle/8boToiKDXVE3V8U19 Подпишитесь, чтобы получать бесплатный еженедельный PDF-файл по электронной почте. P.S.: Пожалуйста, присоединяйтесь к нашему членству, чтобы получить больше преимуществ (участники могут запросить конкретный PDF-файл, разместив сообщение в разделе «Членство на YouTube» EM Note). Главная страница: EMNote.org ■ 🚩Членство: https://tinyurl.com/joinemnote 🚩Лекция ACLS: https://tinyurl.com/emnoteacls Новости о травмах Современные центры травматологии используют методы Damage-Control Refusion для быстрой остановки кровотечения и стабилизации физиологических показателей перед радикальным восстановлением. Гемостатическая реанимация минимизирует использование кристаллоидов и способствует раннему сбалансированному переливанию — часто цельной крови или эритроцитарной массы, плазмы и тромбоцитов в соотношении 1:1:1 — наряду с ранним введением транексамовой кислоты для предотвращения фибринолиза. Этот подход направлен на восстановление доставки кислорода, предотвращая летальную триаду: коагулопатию, ацидоз и гипотермию, в координации с хирургическим вмешательством по контролю повреждений. Догоспитальное переливание крови расширяет эту стратегию до уровня полевых операций, сокращая время наступления глубокого шока и улучшая выживаемость по сравнению с применением только кристаллоидов за счет раннего обеспечения кислородной емкости и факторов свертывания. ЭРВОА обеспечивает минимально инвазивный мост при несжимаемом кровотечении в туловище, временно перекрывая аорту для поддержания перфузии сердца и мозга, обеспечивая быстрый переход к окончательному гемостазу, и в некоторых случаях может заменить экстренную торакотомию. Гибридные отделения неотложной помощи объединяют КТ, ангиографию и оперативные возможности у постели больного, сокращая время диагностики и вмешательства для сокращения времени оказания помощи и улучшения результатов, хотя и требуют значительных системных инвестиций. На клеточном уровне травматическая эндотелиопатия с разрушением гликокаликса приводит к проницаемости, коагулопатии и дисфункции органов; Стратегии, ориентированные на плазмотерапию, и новые подходы, такие как плазмаферез, могут смягчить эту проблему. Персонализированная, динамичная терапия использует вязкоупругие исследования (ТЭГ или РОТЭМ) для определения направления терапии компонентов, постоянно корректируя цели на всех этапах – от догоспитального этапа до этапа интенсивной терапии – для оптимизации восстановления.