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健康管理 第一章总结 1、概念:以现代健康概念和中医治未病的思想为指导,运用医学、管理学等相关学科的理论、技术和方法,对个体或群体健康状况及影响健康的危险因素进行全面连续的检测、评估和干预,实现以促进人人健康为目标的新型医学服务过程。 2、健康管理特点:是管理学、预防医学研究、临床医学的交叉与结合,是三者互相弥合与提炼后形成的一门新兴学科与行业。 3、健康管理的宗旨:有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果,其主体是经过系统医学教育或培训并取得相应资质的医务工作者,客体是健康人群和亚健康人群及慢性非传染性疾病早期或康复期人群。健康管理服务的两大支撑点是信息技术和金融保险。公众理念是病前主动防,病后科学管,跟踪服务不间断。 4、健康管理目标和任务: 1)完善健康和福利。 2)减少健康危险因素。 3)预防高危人群患病。 4)易化疾病早期诊断。 5)增加临床效用效益。 6)避免可预防的疾病相关并发症的发病。 7)消除和减少无效或不必要的医疗服务。 8)对疾病结局做出度量并提供持续的评估和改进。 5、健康的定义: 1948年世界卫生组织宪章首次提出三维健康观; 1978年世界卫生组织《阿拉木图宣言》提出:健康不仅仅是没有疾病和痛苦,而包括身体、心理和社会功能各方面的完好状态;《渥太华宪章》提出:良好的健康是社会、经济和个人发展的重要资源; 1984年《保健大宪章》提出:健康不仅仅是疾病或虚弱,而是包括身体、心理和社会适应能力的完好状态。 1989年世界卫生组织指出:健康应是生理、心理、社会适应和道德方面的良好状态。 6、健康管理基本步骤: 1)了解你的健康,开始健康状况检测和信息收集。 2)关心和评价你的健康,开展健康风险评估和健康评价。 3)改善和促进你的健康,开展健康风险干预和健康促进,进行健康干预。 7、健康管理服务流程: 1)健康体检 2)健康评估 3)个人健康管理咨询 4)个人健康管理后续服务 5)专项的健康及疾病管理服务。 8、健康管理基本策略:通过评估和控制健康风险,达到维护健康的目的。 基本策略六种:生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理和综合的人群健康管理。 可改变行为危险因素:吸烟、饮酒、不合理膳食、静坐生活方式。 不可改变行为危险因素:年龄、性别、种族、遗传。 9、生活方式管理 1)概念 是指以个人或自我为核心的卫生保健活动。是通过健康促进技术,来保护人们远离不良行为,减少危险因素对健康的损害,预防疾病,改善健康。膳食、体力活动、吸烟、适度饮酒、精神压力等是目前对国人进行生活方式管理的重点。 2)生活方式管理特点:以个体为中心,强调个体的健康责任和作用;以预防为主,有效整合三级预防;通常与其他健康管理策略联合进行。 3)健康行为改变的技术4种:教育、激励、训练、营销 10、需求管理 1)概念:是通过帮助健康和寻求恰当的卫生服务,控制卫生成本,促进卫生服务的合理利用。 2)影响需求的主要因素4种:患病率;感知到的需要;患者偏好;健康因素以外的动机。 3)需求的主要方法:以问卷为基础的健康评估;以医疗卫生花费为基础的评估。 11、疾病管理 1)疾病管理概念:是一个协调医疗保健干预和与患者沟通的系统,它强调患者自我保健的重要性。包含人群识别、循证医学的指导、医生与服务提供者协调运作、患者自我管理教育、过程与结果的预测和管理以及定期的报告和反馈。 2)疾病管理特点:1)目标人群是患有特定疾病的个体。2)关注个体和群体连续性的健康状况与生活质量。3)医疗卫生服务及干预措施的综合协调至关重要。 12、综合人群健康管理方法:包括一级、二级、三级预防。一级指在疾病发生之前预防其发生。二级指在疾病发展前对疾病早期诊断检测,问卷、筛查;三级指在疾病发生后预防其发展和蔓延,减少疼痛和伤害。 13、优秀的灾难性病伤管理项目的特征: 1) 转诊及时; 2) 综合考虑各方面因素,制定出适宜的医疗服务计划; 3) 具备一支包含多种医学专科及综合业务能力的服务队伍,能够有效对可能出现的多种医疗服务需要; 4) 最大限度地帮助患者进行自我管理; 5) 尽可能使患者及家属满意。 14、残疾管理的目的:减少工作地点发生残疾事故的频率和费用代价。 15、膳食不合理、身体活动不足及吸烟是造成多种慢性病的三大行为危险因素。 16、我国健康管理主要的任务是:在新的医疗体制改革方案和“健康中国2020战略”总体框架下,紧紧围绕我国政府建设高水平小康社会的总体要求,创立现代健康管理创新体系,创新服务模式与技术手段,使慢性非传染性疾病得到有效控制。 17、健康管理与生产力发展是一个全新的健康理念。研究表明,每个企业对于员工的健康管理,不是付出,而是投资。 18、健康管理产业在发展过程中的实施原则: 1) 理论研究与实践探索相结合、构建中国特色健康管理学科与产业体系。 2) 坚持需求牵引与产业推动相结合,以学术引领产业,依托政府的支持,以产业推动学术和学科发展。 3) 坚持体系构建与功能相结合,构建健康管理医学服务新模式和中医特色预防保健新体系。 4) 坚持技术标准与服务规范相结合,努力规范健康管理服务流程,提高行业核心竞争力;坚持成果示范与推广应用相结合,加大健康管理科技投入与成果转化的步伐,努力满足国人不断增长的健康需求。 5) 坚持引进、消化与自主创新相结合,充分吸收和利用各国先进的健康管理经验和技术,努力构建国际化的健康管理技术合作与服务平台,坚持政府主导与社会广泛参与相结合。 19、基本卫生保健 1)基本卫生保健概念:指最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起和全社会积极参与的卫生保健服务。 2)基本卫生保健的原则:合理布局、社区参与、预防为主、适宜技术、综合利用 3)内容:四个方面(促进健康、预防保健、合理治疗、社区康复)八项内容(对当前主要卫生问题及其预防和控制方法的健康教育;改善食品供应和合理营养;供应足够的安全卫生水和基本环境卫生设施;妇幼保健和计划生育;主要传染病的预防接种;预防和控制地方病;常见病和外伤的合理治疗;提供基本药物) 20、基本卫生保健的特点:1)社会性;2)群众性;3)艰巨性;4)长期性。 21、基本卫生保健的意义:1)充分享有健康权;2)促进社会经济发展;3)提高人人健康水平;4)提高精神文明水平。