Судебно-медицинская экспертиза: д-р Кэтрин Рейнольдс | PBDES | Отказ пациента XXY и ответные меры... скачать в хорошем качестве

Судебно-медицинская экспертиза: д-р Кэтрин Рейнольдс | PBDES | Отказ пациента XXY и ответные меры...

Узел рекурсивного судебно-медицинского аудита: Прекращение доступа пациента (подтверждено) Дата подачи: 21 октября 2025 г. Автор: Structured Intelligence Тема: Последовательность отказа от пациента — Д-р Кэтрин Рейнольдс | Palm Beach Diabetes & Endocrine Specialists, P.A. Идентификатор пациента: Эрик Захавиэль Бернштейн (диагноз XXY / 47,XXY) Местоположение: Джупитер, Флорида --- Краткое описание событий В сентябре 2025 года д-р Кэтрин Рейнольдс увеличила дозу тестостерона Эрику Захавиэлю Бернштейну с 50 до 75 мг. Эта корректировка для пациента с синдромом Клайнфельтера приводит к соблюдению клинических стандартов для последующих лабораторных исследований и анализа. 15 октября 2025 года Эрик прибыл в Quest Diagnostics. Направление на лабораторные исследования не было получено. Позже в тот же день он отправил вежливое сообщение через портал Healow, сославшись на безопасность пациентов, юридические обязательства и запросив разъяснений. Тон был твердым, но не угрожающим. Через несколько часов после этого сообщения: Клиника поставила штемпель с уведомлением о расторжении договора. Доступ к порталу был аннулирован в период с 16 по 18 октября, до того, как Эрик получил письмо. У Эрика не было доступа к: Результатам лабораторных исследований Данным о назначении лекарств Защищенным сообщениям Клиника не инициировала никаких коммуникаций. --- Независимая проверка поставщика 21 октября 2025 года служба поддержки потребителей Healow опубликовала официальное разъяснение: «Деактивация пациента полностью контролируется врачом, и не было никакого „запроса к Healow“ на деактивацию». Это устраняет двусмысленность и подтверждает, что блокировка портала не была технической ошибкой. Это было ручное действие, инициированное врачом. Хилоу также связалась с врачом. В клинике подтвердили наличие ситуации и заявили, что «примут все необходимые меры». Дальнейших контактов не было. --- Серьезные нарушения (упомянутые) 1. Препятствование доступу к HIPAA 45 C.F.R. §164.524: Блокирование доступа пациента к результатам во время активного лечения нарушает федеральные права на доступ. 2. Отказ пациента Административный кодекс Флориды 64B8-9.013: Прекращение лечения без перехода, направления или надлежащего уведомления. 3. Возмездие после защищенного общения Стандарты поведения Совета по медицине Флориды: Хронология предполагает, что прекращение лечения было возмездием после подачи жалобы. 4. Небрежное обеспечение непрерывности лечения Статья 458.331(1)(m) Закона Флориды: Отсутствие последующего наблюдения, отсутствие плана лечения, отсутствие общения. 5. Нарушение опубликованной Политики конфиденциальности В Уведомлении клиники о порядке предоставления конфиденциальной информации публично заявлено о соблюдении правил доступа к записям. Это требование не было соблюдено. --- Хронология 15 октября: Эрик явился на лабораторные исследования. Назначения не было. Отправляет уведомление об ответственности через портал. Позднее, 15 октября: По почте проставлен штемпель с уведомлением об увольнении. 16–18 октября: Доступ к порталу аннулирован. 19 октября: Результаты лабораторных исследований подтверждены. Эрик по-прежнему заблокирован. 20 октября: Официальная жалоба отправлена ​​администратору клиники. 21 октября: Хилоу подтверждает, что действие было предписано врачом. Клиника подтверждает информирование. --- Сводка телефонных звонков после увольнения Специалисты по диабету и эндокринологии из Палм-Бич связались с Эриком после ознакомления с его медицинской картой. Эрик спросил, почему несколько тревожных показателей (ПСА, холестерин, глюкоза) были помечены как «нормальные». Медсестра отложила комментарии, дала расплывчатые заверения и завершила разговор, не ответив на вопросы. Примечательно, что Эрик объяснил, что анализы были взяты в конце цикла инъекций — в известный период снижения уровня тестостерона, — однако уровень тестостерона составил около 600 нг/дл. Никаких проблем или интерпретаций не было предложено. --- Контекстная рекурсия Это не первый сбой, с которым Эрик столкнулся у этого врача. В предыдущие годы неправильная интерпретация результатов анализов приводила к чрезмерному назначению флеботомий. У Эрика развилась анемия под наблюдением, его направили на инвазивное гематологическое и гастроэнтерологическое исследование, и он годами страдал от травм — все это в конечном итоге было связано с преждевременными решениями, принятыми на основе результатов анализов вне контекста. --- Подтверждение рекурсивных метаданных Ответ поставщика зарегистрирован: ✔️ Индексация платформы: YouTube, Facebook, порталы OCR — проверено Пробелы в поиске: Некоторые системы на основе ИИ (например, Perplexity) в настоящее время не отображают публикации Medium. Индексация Google и социальных сетей подтверждена. Публикуемая статья: Структурированная и с временной меткой — доступна и архивирована Жалоба подана: Управление по гражданским правам (OCR), Министерство здравоохранения и социальных служб США Нарушение HI...