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Pré excitação ventricular

WPW – VIA ANOMALAS As vias acessórias atrioventriculares (A-V) são comunicações musculares entre o átrio e o ventrículo e podem conduzir o estímulo elétrico anterogradamente (do átrio para o ventrículo) e/ou retrogradamente (do ventrículo para o átrio). Geralmente, as vias acessórias têm condução bidirecional, isto é, anterógrada e retrógrada. Os pacientes com padrão eletrocardiográfico de WPW (WolffParkinson-White ) possuem vias acessórias A-V que têm capacidade de condução anterógrada, resultando em alterações típicas no eletrocardiograma (intervalo PR curto e presença de onda delta no início do complexo QRS). Para localizarmos a via acessória, usamos o seguinte critério: a. Existe onda delta negativa em D 1  ou aVL? Se a resposta é sim, a localização é lateral esquerda. Se a resposta é não, seguimos para a pergunta seguinte. b. Existe onda delta negativa nas derivações D 2 , D 3  e aVF? Se a resposta é sim, a localização é póstero-septal. Se a resposta é não, seguimos para a pergunta seguinte. c. Qual o eixo do QRS no plano frontal? Se o eixo está desviado para esquerda, a localização é lateral direita. Se o eixo é normal, a localização é ântero-septal. Durante Taquicardias: Durante taquicardias, tanto ortodrômica como antidrômica, assim como durante fibrilação atrial, podemos localizar as vias anômalas na dependência da morfologia da onda P retrógrada (taquicardia ortodrômica), ou da morfologia do QRS (taquicardia antidrômica e fibrilação atrial). Não perca nenhum conteúdo:   / arritmocardio   Participe do nosso grupo exclusivo do Telegram: https://t.me/joinchat/K_vqWFgtRgurHWc... Assista também à pré-aula da Semana do ECG, um vídeo com vários eletros complicados:    • Видео   #ecg #eletrocardiograma #medicina #cardiologia