Обзор случая: УЗИ ахиллова тендиноза и разрыва скачать в хорошем качестве

Обзор случая: УЗИ ахиллова тендиноза и разрыва

В этой лекции по радиологии мы рассмотрим ультразвуковую картину ахиллова сухожилия, частичных и полных разрывов на примере четырёх уникальных случаев. Ключевые моменты обучения: 1) Ахиллово сухожилие – самое прочное в организме. Берёт начало от камбаловидной и икроножной мышц, прикрепляется к задней поверхности пяточной бугристости. 2) Разрыв ахиллова сухожилия = Наиболее распространённая травма сухожилий голеностопного сустава. 3) Увеличение сухожилия более чем на 1 см в переднезадней проекции = Аномалия. 4) Тендиноз проявляется веретенообразным гипоэхогенным отёком сухожилия без разрыва волокон с повышенным кровотоком (используйте энергетическую допплерографию или микрососудистый кровоток). 5) Ультразвук высокочувствителен и специфичен для частичных и полных разрывов ахиллова сухожилия. 6) Частичный разрыв = Гипоэхогенная/анэхогенная щель, разрывающая волокна сухожилия. 7) Полные разрывы = Обычно на 2–6 см проксимальнее места прикрепления пяточной кости. Полный разрыв сухожильных волокон и ретракция. Может наблюдаться рефракционная тень на культях сухожилий. Разрыв сухожилия может быть заполнен жидкостью смешанной эхогенности/кровоизлиянием или частью прилегающей жировой прослойки. 8) Подошвенное сухожилие = Тонкое сухожилие на медиальной поверхности ахиллова сухожилия, может имитировать неповрежденные волокна ахиллова сухожилия (подошвенная мышца обычно остается неповрежденной при разрыве ахиллова сухожилия). 9) Динамическая визуализация с пассивным тыльным сгибанием голеностопного сустава и подошвенным сгибанием помогает выявить ретракцию сухожилия в месте разрыва. 10) Ахиллово сухожилие окружено паратеноном, а не истинной синовиальной оболочкой сухожилия. 11) Паратендинит = Гипоэхогенный отек или анэхогенная жидкость рядом с сухожилием. 12) Окостенение ахиллова сухожилия может возникнуть при предшествующем разрыве сухожилия, хирургическом вмешательстве или повторяющихся микротравмах. 13) Рубцовая ткань при хроническом разрыве может имитировать сухожильные волокна (динамические манёвры полезны), что может приводить к образованию фиброзных перемычек. Чтобы узнать больше об ультразвуковой системе Samsung RS85 Prestige, посетите сайт: https://www.bostonimaging.com/rs85-pr... Перейдите на вкладку «Сообщество» на YouTube или подпишитесь на нас в социальных сетях, чтобы получить бонусные обучающие материалы, которые будут опубликованы в течение недели! Сайт: http://www.radiologistHQ.com Видеопокаст: http://bit.ly/radiologistHQ Instagram:   / radiologisthq   Facebook:   / radiologistheadquarters   Twitter:   / radiologisthq