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O que é descolamento tracional da retina? No vídeo de hoje, o Dr. Mário Bulla, médico oftalmologista, especialista em retina, vai comentar sobre este assunto que tem sido muito perguntado e que de certa forma é continuação de um outro vídeo que eu fiz especificando os três tipos diferentes de descolamento de retina, eu já fiz vários outros vídeos sobre o descolamento regmatogênico de retina que é aquele descolamento mais tradicional, mais conhecido, onde a pessoa começa a apresentar mosquinha, luzinhas na visão e que pode levar a uma perda muito rápida da visão, precisando de cirurgia, na grande maioria dos casos o descolamento tracional da retina é um pouco diferente porque ele geralmente não começa do nada como um descolamento regmatogênico, ou seja, no descolamento regmatogênico, muitas vezes a pessoa tem o olho saudável, nunca teve problema nenhum e de uma hora para outra pode começar a perder a visão, em geral, o descolamento tracional da retina costuma acontecer quando a pessoa tem alguma doença na retina, que aos poucos acaba levando a este tipo de descolamento. O nome é tracional porque ele acontece exatamente pelo fato de a retina estar sendo tracionada ou seja estar sendo puxada, então diferente do tipo regmatogenico onde existe um rasgo na retina e a partir deste rasgo começa a entrar líquido para baixo da retina, no tipo tracional por algum motivo acaba se formando uma espécie de fibrose sobre a retina e esta fibrose vai puxando a retina para cima e pelo fato de não ter ruptura é um descolamento que evolui geralmente de uma forma muito mais lenta do que o tipo regmatogénico, a principal doença a qual este descolamento está associado é a retinopatia diabética proliferativa porque neste tipo de retinopatia acabam se formando neovasos que são vazinhos anormais que crescem primeiro na retina depois vão crescendo para o vítreo e no momento em que eles crescem para dentro do vítreo que é a gelatina interna do olho eles acabam formando o tecido cicatricial que vai tracionando a retina para cima, outras doenças que costumam levar a isquemia ou seja falta de oxigênio para retina como por exemplo anemia falciforme ou a retinopatia da prematuridade também podem cursar com o descolamento tracional da retina, mas estas doenças são bem mais raras do que a retinopatia diabética Uma questão muito interessante é sobre a indicação cirúrgica para os casos de descolamento tracional da retina, de uma forma geral descolamento regmatogênico que é o tipo de descolamento em que existe a ruptura na retina, a cirurgia está sempre indicada, já no descolamento tracional da retina nem sempre isto é verdade, na retinopatia diabética, por exemplo, que são os casos mais comuns nós indicamos a cirurgia para o descolamento tracional apenas quando este descolamento está ameaçando área central da visão, ou seja, a nossa área macular, porque neste tipo de situação ele vai prejudicar bastante a visão, se por outro lado, o paciente tiver um descolamento tradicional na periferia da retina e como isto geralmente não causa sintoma, não está indicada a cirurgia. É importante lembrar que muitas vezes pode existir uma associação do descolamento tradional com o descolamento regmatogênico, ou seja, o paciente tem um descolamento tracional muitas vezes até pequeno que nem dá sintoma e, por azar, próximo à área de tração acaba ocorrendo um rasgo e aí a partir do momento em que a retina está rasgada ela vai descolar muito mais rápido e aí também o paciente vai precisar da cirurgia. Lembrando que a retinopatia diabética é uma doença bastante grave, então todos os pacientes diabéticos têm indicação de revisar anualmente com o médico oftalmologista e tentar controlar a diabetes da melhor forma possível tentando sempre iniciar o tratamento da retina antes de estar nestes estágios avançados como o descolamento de retina. Agradeço a todos que assistiram, se você gostou deixe o like, inscreva-se no canal e até o próximo vídeo aqui no canal retina e vítreo. Este vídeo bem como seus comentários não substituem a consulta médica e tem apenas finalidade educativa, não devendo ser utilizados para tomada de decisões, sendo necessária para isto a consulta presencial com o médico especialista. Autor: Dr. Mário César Bulla Cremers 28120 Médico Oftalmologista - Especialista em Retina www.clinicabulla.com.br www.especialistaemretina.com.br Instagram: @retina.bulla URL do vídeo: • Descolamento de Retina Tracional #retina #oftalmologia #visão 0:00 Introdução 0:24 Apresentação 4:00 Agradecimentos