триггерный палец или большой палец у детей - (врожденный триггерный палец или палец) (субтитры) скачать в хорошем качестве

триггерный палец или большой палец у детей - (врожденный триггерный палец или палец) (субтитры)

Педиатрический триггерный палец, также называемый врожденным триггерным пальцем, представляет собой безболезненное состояние, которое влияет на движение пальца у ребенка, который застревает в согнутом положении. Это означает, что палец больше не может растягиваться или выпрямляться. Термин «врожденный», вероятно, также является неправильным, поскольку он редко встречается у новорожденных и, следовательно, должен развиваться позже. Часто впервые наблюдается, когда ребенок старше 1 года. Триггерный палец встречается примерно у трех из 1000 детей в возрасте 1 года. В одной трети случаев заболевание может быть двусторонним. Чаще всего задействован большой палец. Нет четкой причины, по которой у некоторых детей развивается педиатрический триггерный палец. Спусковой крючок у детей заметно отличается от спускового крючка или спускового крючка у взрослых. Педиатрический триггер большого пальца - это не то же самое состояние, что и у взрослых, но они похожи. У взрослых триггерный палец развивается, когда синовиальная оболочка вокруг сухожилия воспаляется и утолщается. Со временем на сухожилии развивается небольшой узелок. У детей триггерный палец возникает, когда сухожилия, которые двигают палец и большой палец, увеличиваются и не скользят плавно через сухожильное влагалище при движении пальца. В сухожилии образуется толстый узелок, который застревает в шкиве A1, препятствуя выпрямлению пальца. Симптомы. Вы можете заметить, что ваш ребенок не может аффективно разгибать большой палец. а иногда и застревает в согнутом положении. это называется сгибательной контрактурой. Вы также можете заметить хлопок или щелчок, когда вы выпрямляете большой палец ребенка. Обычно это не больно. Вы можете почувствовать шишку на ладони ребенка у основания большого пальца. Редко большой палец фиксируется в прямом положении. Диагноз. Ваш врач может диагностировать это состояние, спросив о симптомах вашего ребенка и проведя медицинский осмотр. При осмотре выявляется ограничение движений в большом пальце. Обычно большой палец не выпрямляется полностью, но хорошо сгибается. Часто на ладони имеется узел, который перемещается при сгибании и разгибании пальца. Это называется «узлом Нотта». Рентгенограммы не всегда необходимы, они могут помочь исключить другие диагнозы. Следует провести неврологическое обследование верхних конечностей, поскольку деформацию большого пальца в ладони при церебральном параличе можно спутать с триггерным большим пальцем. Педиатрический триггерный палец не следует путать с врожденным сомкнутым большим пальцем, при котором пястно-фаланговый сустав фиксируется в согнутом положении с нормальными движениями в межфаланговом суставе. Уход. Лечение триггерного большого пальца у детей варьируется в зависимости от того, когда он был впервые диагностирован, а также от того, является ли деформация фиксированной или гибкой. Триггерный большой или указательный палец пройдет сам по себе у 30 процентов детей до того, как им исполнится один год. Поэтому ваш врач предложит понаблюдать и подождать, и он научит вас делать растяжку и массаж дома. Держать большой палец прямо ночью или во время сна может быть полезно. Шины следует использовать постоянно в течение не менее 6 месяцев. это лечение подходит только в том случае, если большой палец можно выпрямить. В возрасте старше 2 лет или если большой палец зафиксирован и не может быть выпрямлен, маловероятно, что триггерные пальцы спонтанно разрешатся, и обычно требуется хирургическое освобождение. Операция по исправлению большого пальца обычно проводится в возрасте от 1 до 3 лет. Отсрочка операции, если ребенку меньше 3 лет, не является катастрофой. Это не приводит к постоянной тугоподвижности большого пальца или повреждению сухожилий. Дети с фиксированной деформацией разгибания, затрудняющей сжатие кулака следует сделать операцию в возрасте до 1 года. хирург разрезает шкив A1 через небольшой надрез на ладони ребенка у основания большого пальца. Это снимает нагрузку с сухожилия и позволяет ему плавно скользить. Хирург не разрезает сухожилие и не удаляет узел. Лечение триггерных пальцев, кроме большого, может включать хирургическое удаление части сухожилия, чтобы сухожилие скользило более плавно. Вам нужно будет оставить мягкую повязку над разрезом на пять дней после операции. Использование пораженной руки будет ограничено в течение этого времени. После того, как повязка будет снята, ваш ребенок сможет пользоваться рукой нормально и без ограничений. Рассасывающиеся швы, используемые во время операции, выпадут сами по себе в течение двух недель после операции. Вы можете задаться вопросом, может ли триггерный палец у вашего ребенка повториться. К счастью, триггерный палец редко повторяется. Почти во всех случаях это ушло навсегда, и вам не придется об этом беспокоиться.