Внешние характеристики моста (передняя поверхность) 🧠 Нейроанатомия USMLE Шаг 1 скачать в хорошем качестве

Внешние характеристики моста (передняя поверхность) 🧠 Нейроанатомия USMLE Шаг 1

Внешние особенности передней поверхности моста | USMLE, шаг 1 | Базилярная борозда, борозды моста, выходы из моста и сосудистые жемчужины В этом высокоинформативном нейроанатомическом руководстве мы картируем переднюю (вентральную) поверхность моста от среднего мозга до продолговатого мозга и связываем каждый ориентир с классическими паттернами поражений USMLE. Спереди и в центре находится базилярная борозда (базилярная борозда), в которой располагается базилярная артерия; по обе стороны от неё виднеются поперечные волокна моста, направляющиеся латерально в средние мозжечковые ножки, что служит визуальным указанием на то, что мост является мозжечковым реле головного мозга. В мостомедуллярном соединении определите упорядоченные выходы корешков черепных нервов: ЧН VI (отводящий), выходящий около средней линии (парамедианно), и более латерально комплекс ЧН VII (лицевой) и ЧН VIII (вестибулокохлеарный) в мостомозжечковом углу — трио, которое фиксирует локализации инсульта и опухоли. Выше зона входа/выхода корешка тройничного нерва (ЧН V) находится в латеральной части середины моста, с большим чувствительным корнем и меньшим двигательным корнем, направляющимися к меккелевой полости. Продольные кортикоспинальные и кортикобульбарные тракты проходят вентрально в пределах основания моста среди ядер моста, объясняя, почему вентральные инфаркты моста вызывают контралатеральный гемипарез (лицо–рука–нога) с потенциальной дизартрией (синдромами «чистой моторики» или «дизартрии–неуклюжей руки»). С сосудистой точки зрения базилярная артерия отдает парамедианные, короткие циркулярные и длинные циркулярные ветви (включая AICA), которые определяют классические паттерны: медиальные инсульты моста (парамедианные) поражают кортикоспинальные и отводящие пучки (ипсилатеральный паралич латеральной прямой мышцы с контралатеральной слабостью), тогда как латеральные инсульты моста (AICA) добавляют паралич лицевого нерва (ядро/пучки VII ЧН), снижение слезотечения/слюноотделения/вкуса (барабанная хорда), гиперакузию (нерв стременной мышцы) и ипсилатеральную потерю слуха (VIII) — в отличие от латеральной продолговатой (Валленберга), что помогает вам с первого взгляда отличить мост от продолговатого мозга. Хирургические и рентгенологические аспекты включают распознавание образований мосто-мозжечкового угла (вестибулярная шваннома — прогрессирующая односторонняя сенсоневральная тугоухость ± слабость лицевых мышц) и понимание того, как средняя мозжечковая ножка формирует коридоры доступа. Связывая поверхностные бороздки, ножки и точки выхода ЧН с анатомией и кровоснабжением проводящих путей, этот сеанс превращает вентральную часть моста в быструю карту локализации поражений, которую можно использовать на экзамене USMLE Step 1 и в западной неврологической/нейрохирургической практике. #ponsumut #USMLEStep1 #Нейроанатомия #БазальнаяАртерия #ПонтомедуллярноеСоединение #ОтводящийНерв #ЛицевойНерв #Преддверно-улитковыйНерв #СредняяМозжечковаяНожка #AICAStroke #ПарамедиальныйМостовойНерв #ЧерепныеНервы #КлиническаяНейроанатомия #СтудентыМедициныСША #ПодготовкаUSMLE #МедицинскоеОбразованиеСША #ПодготовкаStep1 #АнатомияСтволаМозга #Неврология #Нейрохирургия