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Cartilagem se regenera? Tenho Condromalacia grau 4. Minha cartilagem ja foi quase toda embora. É possível regenerar o que foi perdido? Antes de mais nada, é necessário falar da cartilagem articular, também conhecida como cartilagem hialina. Trata-se de um tecido que recobre as nossas articulações e serve como um grande “colchão”na absorção e transmissão do nosso peso e movimento. Assim como em outros tecidos do nosso corpo, seu metabolismo também responde ao esporte com a construção x destruição. Quando ambas estão equilibradas, nossa articulação apenas envelhece de maneira sadia. Quando a destruição se sobressai, temos o desgaste da cartilagem, conhecido como CONDROPATIA. A quebra metabólica leva ao desvio para a destruição: ARTROSE Sua destruição pode ocorrer por 2 motivos: Micro-traumas de repetição: condromalacia: fatores anatômicos e biomecanicos destroem a cartilagem Trauma agudo: por contusão ou entorse São características da erosão condral ou osteocondral: Rapida progressão Sintomas: dor inchaço (agua no joelho) crepitação sensação de falseio atrofia muscular Historicamente, o primeiro tratamento regenerativo para lesões da cartilagem era chamado de micro-fraturas. As perfurações do osso logo abaixo da cartilagem levavam à formação de um tecido muito semelhante à cartilagem original chamado de Fibro-cartilagem. O procedimento ainda continua sendo utilizado por muitos medicos no mundo todo. O grande problema é que teria um "prazo de validade" de 5 a 10 anos. A tão sonhada regeneração da cartilagem hoje é possível através da engenharia de tecido: indução da célula-tronco presente em nossa medula óssea através do scaffold (membrana autogena indutora de condrogenese) A tecnica cirúrgica envolve a criação da micro-fratura na erosão cartilaginosa. A seguir a membrana de colágeno é moldada e fixada sobre o defeito. O período pos-operatório envolve: 6 primeiras semanas com descarga completa de peso ganho de flexão e extensão de acordo com o local trabalhado na articulação. Uma membrana realizada para tratar uma condromalácia avançada tem um ganho de flexão em um tempo diferente de uma região mais interna do joelho que recebe peso, por exemplo. Fortalecimento e retorno ao esporte iniciados após o 6.o mês, podendo se estender por até 18 meses, dependendo da lesão, modalidade esportiva e demanda do paciente. Meus sinceros agradecimentos a meus 2 gurus da cartilagem por terem contribuído com minha formação: Dr. Mats Brittberg (Gothemburg, Suécia). Dr. Tom Minas (West Palm Beach, EUA) Quer saber mais? https://adrianoleonardi.com.br/reparo... Dr. Adriano Leonardi CRM/SP 99.660 Médico ortopedista especialista em joelho pela Sociedade Brasileira de cirurgia do joelho (SBCJ). Médico do Esporte pela Sociedade Brasileira de Medicina do Esporte (SBME). Membro da diretoria da Sociedade Paulista de Medicina Desportiva (SPAMDE) 2018-2020. Fundador e ex-presidente da Associação Brasileira de medicina de áreas remotas e esporte de aventura (ABMAR). Colunista e consultor em medicina do Esporte dos sites EU ATLETA e GLOBO ESPORTE https://adrianoleonardi.com.br CONSULTÓRIO: INSTITUTO ESPARTA Rua Bento de Andrade,598 - Ibirapuera SP/SP Whatsapp: (11) 93442-5190 Fixo: (11) 20337000 / especialistadojoelho Instagram: / dr.adrianoleonardi