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疥癬(かいせん) とは No.57 疥癬虫=ヒゼンダニが皮膚に寄生してしまう病気です。 湿疹に間違われやすく、 正しい診断、治療と予防が大事です。 1.疥癬とは 2.症状と診断 3.治療 4.薬だけでは治らない 5.正しく予防 1.疥癬とは 高齢者施設や家族内での感染が問題となることがあります。 疥癬虫(ヒゼンダニ)が角質に寄生刷ることにより生じます。 2.症状 赤いポツポツした発疹、湿疹に間違えられやすいものですが、 ステロイドを塗ると悪化します。 手にできるのも特徴で、指の間の疥癬トンネルは特徴的ですが、 必ずしもあるわけではありません、 陰嚢にもう少し大型のものができることがあるのも特徴です。 疥癬には普通のタイプと重症型 角化型(ノルウェー疥癬)があり 重症型では疥癬虫がたくさんいて感染力が強いです。 2.診断 疑えば検査しますが、それまでの治療でどうだったかということも大事です。 市販薬もいろいろなので、ステロイドが含まれているものもあります。 周囲の方に同じ症状の方がいないかどうか、なども重要です。 検査方法は水虫の検査方法と同じです。 疥癬の虫と卵をみつけて診断しますが、顕微鏡でみえる虫と卵は衝撃的・・ 3.治療 内服 イベルメクチンが効きます。2週間あけて2回内服が基本です。 外用 クロタミトン(オイラックス)を使うことが多いです。 かゆみ止めの抗アレルギー剤もつかいます。かゆみを抑える対症療法も大事です。 外用は全身が基本、広い範囲に塗ります。 市販のオイラックスHはステロイドが入っているのでダメです。 4.薬だけでは治らない 接触感染でうつりますから対応が大事です。 普通の疥癬は隔離は必要なくノルウェー疥癬だけです。 皮膚からおちると虫は2−3時間で感染する力がなくなりますが、 直接皮膚から接触すれば感染します。 素手で触れないという習慣は感染対策として必要です。 5.正しく予防 足りないのはダメだけどやりすぎもダメです。 患者さん側と清潔なもの側を分ける意識、日常からの感染対策が必要です。 洗濯も普通で大丈夫、タオルの共用はしない、掃除は普通に行いましょう。 入浴時のムトーハップは皮膚に刺激になることが多くおすすめしません。 《オススメ本》 疥癬はこわくない(医学書院) https://www.amazon.co.jp/%E7%96%A5%E7... ◆◆ 皮膚疾患に関するお問い合わせはこちらまでお気軽にどうぞ → https://kazeno-michi.com/contactus ◆◆ 関連コンテンツ【ドクター永井の皮膚科】 ▼病院のニキビ治療 • 【ドクター永井の皮膚科】病院のニキビ治療 ▼多汗症 〜ワキ汗の話 後編:ワキ汗の治療 良いお薬が出たよ! • 【ドクター永井の皮膚科】多汗症〜ワキ汗の話(後編) ワキ汗の治療 良いお薬... ▼多汗症 〜ワキ汗の話 前編:多汗の基本 • 【ドクター永井の皮膚科】多汗症〜ワキ汗の話(前編・多汗の基本) ▼なにそれ? ツツガムシ病 • 【ドクター永井の皮膚科】なにそれ? ツツガムシ病 ▼紫外線で老化する!? シミとシワ • 【ドクター永井の皮膚科】紫外線で老化する!①シミとシワ ▼キズパワーパッドの話 その2 • 【ドクター永井の皮膚科】キズパワーパッドの話 その2 ▼褥瘡の基本② 壊死組織をどうするか? • 【ドクター永井の皮膚科】褥瘡の基本② 壊死組織をどうするか ▼褥瘡の基本① 急性期と慢性期 • 【ドクター永井の皮膚科】褥瘡の基本①急性期と慢性期 ▼それは褥瘡ですか? • 【ドクター永井の皮膚科】それは褥瘡(とこずれ)ですか? ▼大人のりんご病 • 【ドクター永井の皮膚科】大人のりんご病(伝染性紅斑) ▼単純ヘルペスいろいろ • 【ドクター永井の皮膚科】単純ヘルペスいろいろ ▼丹毒とは? • 【ドクター永井の皮膚科】丹毒(たんどく)とは? 〜見逃したくない皮膚感染症〜 ▼水疱はつぶす?つぶさない? • 【ドクター永井の皮膚科】水疱をつぶす?つぶさない? ▼凍瘡(しもやけ)と凍傷 • 【ドクター永井の皮膚科】 凍瘡(しもやけ)と凍傷 ▼やけどに注意 • 【ドクター永井の皮膚科】やけどに注意 ▼疥癬(かいせん)を広めない • 【ドクター永井の皮膚科】疥癬(かいせん)を広めない ▼キズパワーパッド使って良いですか? • 【ドクター永井の皮膚科】キズパワーパッド使っていいですか? ▼ ヘルペスとは? 帯状疱疹と単純疱疹 • 【ドクター永井の皮膚科】ヘルペスとは? 帯状疱疹と単純疱疹(単純ヘルペス) ▼ 湿疹ってなに? • 【ドクター永井の皮膚科】 湿疹ってなに? ▼ 乾燥のスキンケア 〜皮膚のカサカサ、保湿しましょう • 【ドクター永井の皮膚科】 乾燥のスキンケア ▼ ホクロのガン!?メラノーマとは • 【ドクター永井の皮膚科】ホクロのガン!?メラノーマとは ▼ 皮膚がんになるよ!高齢者の顔の赤いシミ • 【ドクター永井の皮膚科】「日光角化症」高齢者の顔の赤いシミ ▼ じんましんの話 • 【ドクター永井の皮膚科】じんましんの話 ▼ 足の水虫、爪の水虫 • 【ドクター永井の皮膚科】 足の水虫・爪の水虫 ▼ イボ、タコ、ウオノメ • 【ドクター永井の皮膚科】イボ、タコ、ウオノメ どう違う? ◆◆出版しました!! これからの医療〜5つの「患者力」で自分と医療を守る! https://amzn.to/2Sctb8d ◆◆ ドクター永井 風の道ホームページ https://kazeno-michi.com ◆◆ ドクター永井の運勢鑑定 〜 人生再生診断 あなたの現状、強み弱み、壁を突破するには? https://kazeno-michi.com/fortune-tell... → 無料ですが私のメルマガに登録されます〜 ◆◆「風の道」コンフリクト・マネジメント 【「人生のコンフリクトに対処する」メルマガ 登録はこちらから】 → https://kazeno-michi.com/present/ ◆◆ 講演・研修お申し込み/お問い合わせはこちら → https://kazeno-michi.com/contactus