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CAPSULORREXIS

Video sobre CAPSULORREXIS La capsulorrexis o capsulorrexis , también conocida como capsulorrexis curvilínea continua (CCC), es una técnica iniciada por Howard Gimbel que se utiliza para extraer la cápsula del cristalino del ojo durante la cirugía de cataratas mediante fuerzas de corte y estiramiento. Generalmente se refiere a la extracción de una parte de la cápsula anterior del cristalino, pero en situaciones como una catarata del desarrollo, una parte de la cápsula posterior también se extrae mediante una técnica similar. Para eliminar una catarata con técnicas modernas, se debe abrir la cápsula del cristalino. En la cirugía de estilo antiguo (extracción de cataratas intracapsulares), se extrajo todo el cristalino y la cápsula. Esto se hizo para prevenir la respuesta inflamatoria al material sobrante del cristalino. Como todo se eliminó en bloque, no quedó ningún residuo. Sin embargo, con técnicas modernas, se puede eliminar prácticamente todo el material dejando la cápsula intacta. Esto es importante ya que proporciona una barrera entre la parte frontal y posterior del ojo y evita que el vítreo se mueva hacia adelante. Además, esto permite que la lente intraocular artificial sea un lugar ideal para ubicarse en el ojo, lejos del contacto con otras estructuras pero que se mantiene sólidamente en su lugar. Antes de la llegada de la CCC, se utilizaba un enfoque de "abrelatas", con una pequeña aguja doblada que hacía pequeñas incisiones alrededor de la superficie anterior de la lente, formando un orificio algo continuo por el que se podía extraer la lente. Sin embargo, cualquiera de estos bordes irregulares podría provocar un desgarro que podría avanzar hacia afuera. Un CCC cuando se hace correctamente, no tiene bordes y cualquier fuerza aplicada a la cápsula durante la cirugía se distribuye y no da como resultado un desgarro. El método habitual consiste en utilizar la misma aguja doblada para iniciar un desgarro en la cápsula y luego guiar el borde alrededor de la superficie anterior con la misma aguja o con las pinzas Utratas . Ambos enfoques tienen ventajas y desventajas, y la mayoría de los cirujanos utilizarán ambos instrumentos según lo requiera la situación. Como se observó en los niños, a menudo se realiza una capsulorrexis anterior y posterior, ya que la cápsula posterior se vuelve turbia incluso con más frecuencia en niños que en adultos. Dado que un procedimiento simple en el consultorio que usa un láser Nd: YAG que se realiza comúnmente en adultos es difícil para un niño (ya que no puede quedarse quieto en la máquina), es mejor tratar la cápsula posterior en el momento de la cirugía. Dado que el vítreo en los niños está mucho más formado, la pérdida de vítreo es menos común (ya que como sólido permanece en su lugar), aunque a menudo se sigue realizando una vitrectomía anterior . https://en.wikipedia.org/wiki/Capsulo...