УДАЛЕНИЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ЧЕРЕЗ ЖЕЛУДОК (ТРАНСГАСТРАЛЬНАЯ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ). ПРЕИМУЩЕСТВА И НЕДОСТАТКИ скачать в хорошем качестве

УДАЛЕНИЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ЧЕРЕЗ ЖЕЛУДОК (ТРАНСГАСТРАЛЬНАЯ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ). ПРЕИМУЩЕСТВА И НЕДОСТАТКИ

ОПЕРАЦИИ БЕЗ РАЗРЕЗОВ И ПРОКОЛОВ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ИДЕАЛЬНЫ? Малотравматичная (миниинвазивная) хирургия развивается очень стремительно и притягивает многих. Причины известны: высокие технологии, минимальный травматизм (при отсутствии осложнений!), ранняя активизация пациентов, возможное снижение частоты послеоперационных вентральных грыж и другие. Сегодня поговорим о технологии удаления желчного пузыря без разрезов и проколов передней брюшной стенки - ЧРЕЗЖЕЛУДОЧНОЙ (ТРАНСГАСТРАЛЬНОЙ) ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ. Холецистэктомия - это хирургическая операция удаления желчного пузыря. До эры эндоскопической хирургии выполняли открытую холецистэктомию через разрез передней брюшной стенки и париетального листка брюшины. В настоящее время наиболее часто выполняется лапароскопическая холецистэктомия (через проколы передней брюшной стенки). Операция выполняется под общим обезболиванием. Техника операции предусматривает выполнение четырёх проколов, два из которых имеют длину по 5 миллиметров, другие два — по 10 миллиметров. В брюшную полость вводятся хирургические инструменты, а также лапароскоп — специальный прибор, выводящий на монитор объемное изображение внутренних органов. Однако, технологии не стоят на месте и уже используется однопортовая холецистэктомия по технологии SILS и NOTES (минимально инвазивная хирургия). На своём канале уже подготовил публикацию по данной технологии https://dzen.ru/a/ZQWcjtzSpHpzo7EW Речь идёт об однопортовой лапароскопической хирургии. Другими словами, используется эндоскопическая транслюминальная хирургия через естественные отверстия. Например, трансгастральный (через желудок) способ удаления желчного пузыря. Но есть детали. Во-первых, нет прокола передней брюшной стенки, но есть прокол желудка, который в последующем надо ушить. Во-вторых, операция технически более сложная и требует специального навыка. В-третьих, не подразумевается дренирование брюшной полости через отдельный прокол, а значит и адекватное наблюдение за пациентом. Конечно, можно только приветствовать развитие технологий, но важно не забывать о безопасности Здоровья и профилактике возможных послеоперационных осложнений. Каких? К возможным послеоперационным осложнениям после удаления желчного пузыря относятся: желчеистечение и кровотечение в свободную брюшную. Как бы кто не говорил, но нет стопроцентной гарантии, что не возникнет несостоятельности швов ушитого искусственного отверстия передней стенки желудка. То есть, за внешним косметическим эффектом (с минимальной травматичностью) можно увидеть повышение травматичности (желудок надо проколоть, чтобы удалить желчный пузырь, затем ушить). И всё же, развитие технологий следует приветствовать! Главное, чтобы при этом не понижалась безопасность Здоровья пациентов. Без душевного покоя качество жизни далеко от идеала. Как не терять душевный покой - КНИГА "ОТЛОЖЕННАЯ ЖИЗНЬ" http://gemoroy.info/?page_id=1765