Hiperaldosteronizm - Meditasyon Enerji Frekansı скачать в хорошем качестве

Hiperaldosteronizm - Meditasyon Enerji Frekansı

Hiperaldosteronizm (Conn Sendromu) Nedir? Hiperaldosteronizm, böbreküstü bezlerinden (adrenal bezler) aşırı miktarda aldosteron hormonu salgılanması durumudur. Aldosteron, vücudunuzun sodyum ve potasyum dengesini düzenleyerek kan basıncını kontrol etmeye yardımcı olan önemli bir hormondur. Aşırı aldosteron, böbreklerinizdeki sodyum ve su tutulumunu artırırken, potasyum kaybına neden olur. Bu da yüksek tıkanıklık ve bazen de düşük potasyum (hipokalemi) ile sonuçlanır. Nedenleri (Tipleri) Hiperaldosteronizm iki ana tipe ayrılır: 1. Primer Hiperaldosteronizm (Conn Sendromu): Sorun doğrudan böbreküstü bezlerindedir. En yaygın iki nedeni: Aldosteron Üreten Adenom (APA): Böbreküstü bezinde, aldosteron salgılayan iyi huylu bir tümördür. En sık görülen nedenidir. Bilateral Adrenal Hiperplazi (İki taraflı böbreküstü bezi büyümesi): Her iki böbreküstü bezi de aşırı çalışır ve fazla aldosteron üretir. Buna "idiopatik hiperaldosteronizm" de denir. Daha nadir olarak ailesel geçişli formlar (Glukokortikoide bağlı iyileşen hiperaldosteronizm) veya adrenal korteks kanseri görülebilir. 2. Sekonder Hiperaldosteronizm: Sorun böbreküstü bezlerinde değil, başka bir durumdan kaynaklanır. Bezler, vücuttaki başka bir problem nedeniyle "aşırı uyarılır" ve aldosteron üretir. Nedenleri: Böbrek damarlarının daralması (Renovasküler hipertansiyon) Karaciğer sirozu Konjestif kalp yetmezliği Böbrek yetmezliği Aşırı diüretik (idrar söktürücü) kullanımı Düşük sodyum diyeti Belirti ve Bulgular Birçok hasta hiçbir belirti göstermeyebilir ve sadece yüksek tansiyon nedeniyle teşhis edilir. En yaygın belirtiler şunlardır: Yüksek Tansiyon: Özellikle ilaçlarla kontrol altına alınması zor, dirençli hipertansiyon en önemli belirtisidir. Düşük Potasyum (Hipokalemi) Kaynaklı Belirtiler: Kas güçsüzlüğü, kramplar Aşırı yorgunluk, halsizlik Baş ağrısı Kalpte çarpıntı (aritmi) Ellerde ve ayaklarda uyuşma/karıncalanma Aşırı susama (polidipsi) ve sık idrara çıkma (poliüri), özellikle geceleri (noktüri) Tanı Nasıl Konur? Tanı süreci genellikle aşağıdaki adımlardan oluşur: Şüphe ve Tarama: İlaçlarla kontrol edilemeyen hipertansiyon, düşük potasyum seviyesi veya nedeni bilinmeyen inme öyküsü olan hastalar taranır. Temel tarama testi, kanda aldosteron/renin oranı (ARO)'nın ölçülmesidir. Yüksek aldosteron ve düşük renin seviyeleri hiperaldosteronizm lehinedir. Kesinleştirme (Konfirmasyon) Testleri: Yüksek ARO sonrası, tanıyı kesinleştirmek için hastanın aldığı ilaçlara göre düzenlenmiş özel testler yapılır. Bunlar: Oral Sodyum Yükleme Testi Salin Süpresyon Testi Kaptopril Testi Alt Tip Tayini (Ayırıcı Tanı): Primer hiperaldosteronizm tanısı konduktan sonra, sorunun adenomdan mı yoksa hiperplaziden mi kaynaklandığını anlamak gerekir. Bu, tedavi şeklini belirler. Bilgisayarlı Tomografi (BT): Böbreküstü bezlerinin görüntülenmesi için kullanılır. Adrenal Venöz Örnekleme (AVS): Altın standart yöntemdir. Kasıktan bir kateter yardımıyla her iki böbreküstü bezinden kan alınarak aldosteron seviyeleri karşılaştırılır. Hangi bezin aşırı hormon ürettiğini gösterir. Tedavi Seçenekleri Tedavi, altta yatan nedene bağlıdır. A. Primer Hiperaldosteronizm için: Cerrahi (Adrenalektomi): Kimler için? Tek taraflı adenomu olan (bir bezde tümör olan) hastalar için ideal tedavidir. Nasıl Yapılır? Genellikle laparoskopik (kapalı) ameliyatla sorunlu böbreküstü bezi çıkarılır. Sonuçları: Tansiyonun normale dönme veya büyük ölçüde düzelme şansı yüksektir. Potasyum seviyeleri normale döner. İlaç Tedavisi (Medikal Tedavi): Kimler için? Cerrahi uygun olmayan hastalar, iki taraflı hiperplazisi olanlar veya ameliyat olmak istemeyenler için. Kullanılan İlaç: Mineralokortikoid reseptör antagonistleri adı verilen ilaçlardır. En yaygın kullanılanları: Spironolakton (Aldactone®) Eplerenon (Inspra®) Bu ilaçlar aldosteronun etkilerini bloke ederek tansiyonu düşürür ve potasyum seviyelerini düzeltir. Ayrıca tuz kısıtlaması da tedavinin önemli bir parçasıdır. B. Sekonder Hiperaldosteronizm için: Tedavi, altta yatan asıl hastalığa yöneliktir (örneğin, böbrek damarı darlığının açılması, kalp yetmezliğinin tedavisi gibi). Önemli Uyarılar Hiperaldosteronizm, yüksek tansiyonun önlenebilir ve tedavi edilebilir önemli bir nedenidir. Üç veya daha fazla ilaç kullanmasına rağmen tansiyonu kontrol altına alınamayan hastaların bu açıdan mutlaka değerlendirilmesi önerilir. Erken teşhis ve uygun tedavi ile yüksek tansiyonun uzun vadeli zararlı etkileri (kalp krizi, inme, böbrek hasarı) önlenebilir. Unutmayın: Bu bilgiler genel bir rehber niteliğindedir. Tanı ve tedavi için mutlaka bir Endokrinoloji veya İç Hastalıkları (Dahiliye) uzmanına başvurunuz. Kullanılan frekanslar: 175.91 Hz , 425.87 Hz